天下难得！在腹腔内生长28周后，贵州第一个腹部妊娠婴儿出生。

丽丽(化名)已经是一个4岁孩子的妈妈了。为了把这两个宝贝留在胃里，她多次去各种医院求医。但是检查后，医生给出的建议和之前在当地医院给出的建议没什么区别。继续怀孕是极其危险的。

b超提示丽丽腹内妊娠是可能的，先天性子宫畸形、双子宫、胎盘植入在妊娠和分娩时风险极高，随时有胎儿和孕妇死亡的风险。

大家劝她放弃

这次怀孕前，丽丽生了一个有严重特殊需求的小男孩，患有自闭症。也不会像正常孩子一样和别人交流，也不会被人依恋，这让丽丽很心疼。

所以，当她得知肚子里又多了一个宝宝的时候，她不愿意放弃，想要留住宝宝的意愿极其强烈。

根据丽丽的超声和核磁共振检查结果，当地医生高度怀疑是罕见的宫外孕，——腹部妊娠。这种情况的发生率极低，约为1/15000-3万，已经完全符合“劝导”的临床指征。有人建议她放弃这个孩子。因为如果继续妊娠，腹部妊娠患者的死亡率高达12%，胎儿或围产儿死亡率高达72%，胎儿畸形率为20%。

在当地医院和妇幼保健院的建议下，丽丽来到了省医院。

“我们还是不建议给这个孩子买保险。”第一个选择没有改变，但在给出这个答案后，妇科主任又提出了另一个选择。

“腹中胎儿是父母和血肉的希望，丽丽是医院工作人员的两条宝贵生命。”于是，省医生开始在科室、妇产科、全院进行多学科讨论。

“创造是不可能的？”“是的，绝对是！”这是一场与时间的赛跑，救援游戏开始了。

医院的多学科讨论。

这种疾病极其罕见，死胎的概率和孕妇大出血的风险极高，医生千万不要轻举妄动。所以，首先医生让丽丽住院观察，密切监测孕妇和胎儿的情况。

专家们也在忙着

资料显示，腹部妊娠极为罕见，是宫外孕的一种。死产的概率和产妇出血的风险极高。及时手术终止妊娠可大大降低孕产妇死亡率，胎儿存活5个月以上极其困难。

“虽然国内外成功案例不多，但这一次，值得我们努力。”我和同事们一起查阅了国内外的各种资料和文献，发现坚持堕胎的情况很少见，国内的报道也很少。即使有类似的情况，条件也不一样。

然而，在这种情况下，流产预防的案例很少，在中国也没有先例可循。即使在类似的情况下，条件也是不同的。

“痛！痛苦！”疼痛”突然的腹痛把丽丽从睡梦中惊醒。她想忍受，但疼痛越来越厉害。丽丽的孕周已经是第28周了，情况更加危险。为了确保丽丽的安全，医生们决定不能再等了。

为了确定手术方案，妇科集合省医各部门专家，在全院启动紧急多学科会诊，立即成立治疗小组，制定治疗方案，精心设计治疗流程，针对各种可能出现的情况制定应急预案。

术中的特殊材料和麻醉方案逐一确认，妇产科抢救组、新生儿科抢救组、麻醉组、介入组、手术组、护理组的专家全部到场，准备参与抢救工作。

运行中。

手术的日子到了

与丽丽和家人沟通后，妙子亲自上台做了手术，并和资深妇产科医生一起正式开始了这个颇为艰难的手术。虽然预计行动会非常困难，但实际情况比预期的还要困难。

“包裹着胎儿的羊膜囊已经破裂，原本应该保护胎儿的羊水已经完全排干。

幸运的是，胎盘没有种植在腹腔内的其他器官上，而是几乎完全局限在子宫内。而且子宫伤口因为被胎盘挤压粘连而止血。“那太好了！是宫角妊娠破裂后的继发性腹腔妊娠！”莉莉的风险大大降低。

孕妇病情明确后，抢救的关键就集中在胎儿身上。“快速破脐，然后快速转移到舞台下的新生儿救护队。”抢救后，仅28周后，胎儿逐渐开始自主呼吸，皮肤由浅紫色逐渐变为红润，也开始自主活动。

胎儿逐渐开始自主呼吸。

整个救援队悬在半空中的心终于放开了一大半，大家都感到很欣慰。

“在切开的标本上，我们可以看到胎盘几乎贯穿整个子宫肌层，几乎贯穿整个子宫。”可以预见，如果不进行紧急手术，也许一夜之后，胎儿在没有羊水保护的情况下会有不可逆的结局。

在新生儿抢救小组的生命支持下，新生儿被立即转入新生儿科进行综合治疗。那个看似不可能的事情，在所有人的努力下，悄然变成了现实。

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医生播放宝宝视频给丽丽看

“你看他的小手还在动”查房的时候，医生们播放宝宝的视频给丽丽看，几位经验丰富，“见过大风浪”,面对疑难杂症不慌张，手术台上超镇定的医生们，也难得地围在病床边讨论得停不下来，甚至比丽丽本人还激动高兴。

在产后治疗的过程中，丽丽心态一直都还算稳定和乐观。对于医生和护士的治疗、护理，她也都非常配合。术后一周，丽丽终于健康出院。

“也许对于医护人员而言，能让这样几乎被‘宣判’的生命得以降临，是一种职业幸福感，也是自我突破的成就感。而对于那个在妈妈肚子里被救回来的宝宝，是无法用任何东西衡量的生命价值。”

“手术的成功也给了我们很大的信心，我们衷心希望，不要有其他孕妇面临丽丽一样的情况。但如果真的遇到类似情况，在省医也一定会给予最大限度的医疗保障！”

如今，丽丽的孩子已经出生25天，目前情况平稳，在新生儿科住院观察中。

正在新生儿科住院观察的宝宝

来源：贵州都市报