胎盘早剥课件,胎盘早剥案例分析及答案

家住石峰区的肖女士是一位二胎妈妈,已经35周的她最近由于经常抱着2岁多的大宝,自觉下腹不规则胀痛,以为是快生产征兆,并未放在心上。10月21日自觉下腹胀痛较前加剧,故直接来到省直中医院产科就诊。

家住石峰区的肖女士是一位有二胎的母亲。最近抱大宝2年多了,自觉小腹不规则疼痛,以为是快分娩的征兆,没注意。10月21日感觉小腹疼痛比以前更厉害,直接去省中医院产科就诊。

门诊副主任赵永茜接诊后,多年丰富的临床经验和直觉告诉她,这个二胎妈妈早产的症状和其他人不一样,于是她立即安排患者住院完善相关检查。

“医生,这个病人是胎盘早剥!”b超医生立即通知产科医生并报告危急情况。根据病史和检查结果,值班副主任医师颜辉诊断为胎盘早剥可能性较大,立即通知上级主任唐,并在医院启动急诊绿色通道,以便在最短时间内将患者送往手术室急救。

不到半小时,在产科、新生儿科、麻醉科的共同努力下,肖女士顺利产下一名女婴;术中发现胎盘近1/2剥离,子宫表面已变紫蓝色。唐主任介绍,患者及时发现、果断治疗、顺利手术,保障了母婴安全。

二胎妈妈突发胎盘早剥,多学科展开生死营救

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孕期胎盘早剥的科普知识。

正常妊娠的胎盘附着在子宫后壁。在妊娠或分娩的第20周,正常位置的胎盘在胎儿娩出前从子宫壁完全或部分剥离,称为胎盘早剥,是妊娠晚期严重的并发症之一。胎盘早剥发病急,发展快。当胎盘完全或部分脱落时,容易出现显性或隐性出血,导致母体失血严重时休克和胎儿窘迫。处理不当会威胁到母子的生命。

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胎盘早剥的病因和发病机制目前尚不完全清楚,与血管疾病、腹部外伤、孕妇子宫压力突然下降、子宫静脉压升高有关,多发生于高龄孕妇、有外伤史的孕妇及孕前有不良习惯的孕妇。诱发因素包括腹部外伤,如妊娠期血管疾病;不良生活习惯,如吸烟、酗酒、吸食可卡因等。生育能力,双胞胎,胎盘早剥史;妊娠期宫内感染;接受辅助生殖技术助孕等等。

胎盘早剥的症状:胎盘早剥没有典型症状,但在日常生活中,如果孕妇有异常阴道出血、腹痛、腰痛等,应立即在家属陪同下到医院就诊,医生会详细询问病情,通过胎心监护和b超快速判断并做出诊治,注意将胎盘早剥与先兆子宫破裂、前置胎盘相鉴别。

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*预防措施

1.妊娠期高血压疾病、慢性高血压和肾病的孕妇应积极治疗。

2.定期体检,适当运动。

3.养成良好的生活习惯,不吸烟、喝酒、吸毒等。

4.注意个人卫生,防止感染。

5.生活中避免外伤,走路小心,防止摔倒,骑行时系好安全带。

特别提醒。

大龄母亲和二胎母亲在生活中应避免搬重物、抱孩子、骑摩托车、坐车进行颠簸的旅程。如果他们遇到腹痛或出血,请及时就医,不要延误病情。

产科咨询电话:0731-28290051。

作者:产科。

编辑:办公室谭。

【来源:湖南省中医院订阅No。]

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