介绍了中医大师甘治疗耳鸣耳聋的经验。今天我们学习了第一例:外感疾病引起的耳鸣耳聋。
这种耳鸣比较急性,多发生在流感、流行性腮腺炎、利巴韦林等急性传染病后。患者自报听力明显下降,伴有耳鸣、耳闷。
外感风寒者,以辛温解表为宜。处方应使用麻黄、杏仁和甘草三种草药。
风热外感者,宜以辛凉解表,用桑菊汤、银翘散。
外感湿浊者,宜用藿香正气散化浊利湿。
无论什么外感导致耳聋,都可以加菖蒲、路路通,帮助“通窍”。
宣肺法治疗耳鸣耳聋不是一个愚蠢的旧梦。早在《黄帝内经气交变大论》就有记载:“金肺为邪.耳聋。”
王孟英《温热经纬余师愚疫病篇》也说:“肺经的结穴在耳,名从龙,主要是听。金子被火碰了就聋了。对于那些因高温和高温流行而失聪的人来说,工作是原因.古语有云:耳聋治肺。”
现代医学研究也表明,各种急性传染病、细菌或病毒感染都会损伤内耳并引起耳鸣。
下面举三个外感风寒、外感风热、外感湿浊的医案,帮你加深理解:
病案一
二十天前,我抱怨感冒后耳鸣。现在还是怕冷,晚上耳朵嗡嗡响,越来越厉害。腰酸乏力;风中的泪;梦容易醒,最近几天自诉压力很大;刷牙时,咳出大量白痰。
风中耳鸣泪,一源起,耳聋治肺,三拗汤加减。舌尖红,心火扰心,难以酣睡,故配清心泻火之药。
红烧麻黄
杏仁
烤甘草
半夏
陈皮
涪陵
在街道两边玩耍
季芳
米明华
菖蒲
淡竹叶
宣纸植物的茎髓
丹参
">5付后,耳鸣,眼睛迎风流泪明显改善,回忆出现耳鸣可能还与当时巨大声音刺激有关,刷牙时仍咳大量白痰,腰仍酸,睡眠仍差。
患者自诉耳鸣可能还与巨大声音刺激有关,考虑暴震性耳聋,故辅以活血化瘀药
炙麻黄 |
杏仁 |
炙甘草 |
路路通 |
防己 |
菖蒲 |
丹参 |
桃仁 |
红花 |
干姜 |
茯苓 |
炒白术 |
杜仲 |
10付后耳鸣、迎风流泪、腰酸,睡眠痊愈。
病案二
外感1周,现症见:眩晕、头胀痛明显,牙龈红肿,耳鸣音高尖锐,咳嗽明显,吐大量黄痰,大便3日未解。
咳嗽、眩晕头痛、耳鸣、牙龈红肿均为外感风热之象,证本一源,故治以疏风散热、化痰止咳法
生石膏 |
菊花 |
僵蚕 |
石决明 |
桔梗 |
炙甘草 |
杏仁 |
枇杷叶 |
瓜蒌 |
鱼腥草 |
桃仁 |
炒薏仁 |
芦根 |
3付后眩晕、头痛、耳鸣痊愈,大便解,自诉咳嗽仍严重,呈阵发性,咽痒便咳,黄痰多,口干。
头面不适已告战捷;残留咳嗽,治以桑菊饮专理肺热
桑叶 |
菊花 |
僵蚕 |
荆芥 |
牛蒡子 |
桔梗 |
前胡 |
杏仁 |
芦根 |
生甘草 |
鱼腥草 |
枇杷叶 |
3付后痊愈
病案三
(来源干祖望医案集)
何某,男,48岁。1991年7月9日初诊。耳鸣耳聋,右侧为甚,舌薄白苔,脉细濡而涩。检查:耳道及鼓膜无特殊异常。医案:体形丰腴,显然痰浊之质。今岁暮春至今,淫雨成涝,殊鲜光照,外湿严重,不言可喻。内外湿交织一片,阴霾无阳,终致空清之窍,失其空清,痰湿之结,倍形严重,非燥湿化痰,似难开窍。
陈胆星 |
枳实 |
陈皮 |
半夏 |
路路通 |
茯苓 |
菖蒲 |
防已 |
六一散 |
7剂煎服
二诊,半个头面的纱布蒙盖之感消失,听力根据劳逸而或增或减。舌薄白苔,舌质有紫气,脉细濡。
医案:法取实治,一槌己中的。今也久雨初晴,外来影响已由湿浊而转化为湿热“天人相应”,法亦转移。
胆星 |
枳实 |
陈皮 |
半夏 |
夏枯草 |
茯苓 |
菊花 |
菖蒲 |
路路通 |
苦丁茶 |
7剂煎服
三诊,鸣声乍大乍小,时重时轻,右侧头痛头眩有体位性。舌薄黄苔,脉细。医案:鸣也晕也,当然自有其因素,但时临酷暑之中,又处泽国之后,湿热暑气之蒸,实属助桀之首。仍从渗湿清热为治,如此则连锁反应于痰气清利,闭窍得开矣。
藿香 |
佩兰 |
青蒿 |
六一散 |
竹叶 |
胆星 |
枳壳 |
路路通 |
菖蒲 |
天竺黄 |
7剂煎服后痊愈
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