“医生，我糖尿病十多年了，不喝水容易感觉到口渴，喝水后小便次数增多，那我到底是应该多喝水还是少喝水呢？”

糖尿病

今天有个病人来诊所了。他患糖尿病已经十多年了。因为之前没有把糖尿病当回事，没有按时吃药，血糖控制不理想。如果血糖控制不好，排尿次数会增加，喝水后排尿次数会增加。因此，病人对是否应该多喝水感到困惑，于是发出了最初的疑问。那糖尿病患者到底是应该多喝水还是少喝水呢？如何科学喝水呢？今天医者良言跟您好好聊一聊这个问题！

1.很多糖尿病患者不太敢多喝水：

减肥

稍有医学知识的人大概都知道，糖尿病的主要临床症状是多饮、多食、多尿和体重减轻。不少糖尿病患者觉得自己本身小便次数就多，如果这个时候再多喝水，那小便次数肯定会更多，这不仅会给生活带来不方便，而且还会把多喝的水排出体外，因此多喝水也是白喝。

也有一些糖尿病患者误以为排尿增多是因为多喝水引起的。为了减少排尿量的增加，他们选择尽量少喝水。

脑梗死

但是需要注意的是，如果糖尿病患者的尿液增多，体内水分的流失也会增加。如果不及时补充水分，对身体肯定是个不利的。尿液增多、喝水减少，就会使得血液的粘稠度增加，这不仅仅会引起血糖的升高，而且还会增加栓塞性疾病（比如脑梗死、心肌梗死、肺栓塞等）和糖尿病严重并发症（比如酮症酸中毒等）的风险。。

据权威数据显示，因饮水不当导致糖尿病并发症的比例高达15%。

2.糖尿病患者适合多喝水吗？

喝水

对于糖尿病患者来说，适当地多喝水是有好处的。至于具体为什么，下面且听我细细解释。

人体内有三种体液，即血浆、组织液和细胞内液。正常情况下，这三种体液之间的渗透压是一样的。你可能不知道血浆、组织液和细胞内液渗透压的意义是什么。学过高中生物的朋友大概都知道，流体流动的方向是从低渗透到高渗透。如果这三种体液的渗透压不同，那就有可能会造成细胞的脱水或者吸水胀破。

对于糖尿病患者来说，他们血液中的葡萄糖含量偏高，会增加血浆中的渗透压。当血糖和血液中大部分水分在肾脏代谢时，会引起肾小管液渗透压升高。这样的话肾脏对水和氯化钠的吸收就会减少，从而形成渗透性利尿。

细胞

血糖高时，会根据液体从低渗透压的地方流向高渗透压的地方，导致血浆中的渗透压明显升高。

理论，细胞内液和组织间液的部分水分就会向血浆移动，这会造成细胞脱水，可引发糖尿病高渗性昏迷。

如果糖尿病患者喝水喝得少的话，那就会造成血液中葡萄糖的浓度增加，而这不仅会增加小便的次数，还会增加糖尿病急性并发症的发生率。

我们都知道，糖尿病患者本身存在胰岛素分泌不足或者胰岛素抵抗的情况，这样的话人体就不能很好地利用葡糖糖。但是人的日常活动是需要能量的，那这些能量只能从脂肪和蛋白质中获取。然而，脂肪和蛋白质在分解的过程中，会产生很多的对人体不利的物质。如果喝水少的话，那就会增加这些有害物质的浓度，这对于人体来说肯定是不利的。

因此，对于糖尿病患者来说，是需要适当增加饮水量的。多喝水不仅仅能降低血糖的数值，而且还能避免血液粘稠、增强新陈代谢。#健康明星计划#

3.糖尿病患者应该如何科学喝水？

对于正常人来说，每天应该喝1600ml左右的水才能满足日常生活的需要。但是对于糖尿病患者来说，这点饮水量是不够的，因为他们对水的需求量是大于正常人的。具体每天要喝多少水，这个并没有统一的答案，不过大家可以根据自己尿液的颜色来判断。一般来说，如果尿液发黄，那喝水的量肯定是不够的，如果尿液刚好是透明的，那就说明喝水量是充足的。

可能糖尿病患者想知道应该喝什么水为好，从客观的角度来说，可以优先选择白开水，因为它不含有任何糖类，而且还容易获得。如果喝不惯白开水，也可以在里面放点茶叶，当然了，也可以根据自己的喜好，选择豆浆、矿泉水、纯牛奶等。这里需要注意一点，尽量不要在水里面加入糖类，而且也不要用饮料替代白开水，否则的话不仅仅会引起血糖的升高，还会增加糖尿病并发症的发生率。

尿频

在喝水的时候，应该采取“少量多次”的方式。可能大家不太理解为何糖尿病病人为何少量多次喝水，其实这个是因为一次性喝的水太多，那就会造成尿液量明显增加，这不仅仅给生活带来不便，而且还会增加低血糖的风险。与此同时，一次性喝水喝水的太多，人体来不及吸收，这些被喝进去的水分就被排出体外了，压根就起不到补水的作用。

最后总结：对于糖尿病患者来说，适当增加饮水量是正确的，千万不要因为多喝水造成多尿就减少喝水的量。只不过需要注意一点，喝水也不能喝的太多，而且尽量要采取多次少量喝水的方式！

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