上临床以后才发现,原来医院每个科室都如此特别,痛并快乐着…… 医学考研是要选具体的专业方向的,还没有开始选择专业的22考研er们,需要好好研究一下医院各科室的日常,想清楚再做决定。
小昭在这里给同学们几点建议,但重要的是---在爱好的前提下,要选一个你最适合的。。
毕竟这专业很有可能要干一辈子。
好啦,开始吧~
内科 or 外科
先记住这个公式:
内科=临床思路极其重要+写无穷无尽的病史+漫长的查房
外科=动手能力极其重要+挨无穷无尽的骂+漫长的手术+手术费
当然,这两个公式都是针对年轻医生的。内科医生早晚要脱离写病史的阶段,外科医生也不会挨无穷无尽的骂。根据自己的喜好去选择吧。
可以肯定的是,临床思路和动手能力都是可以培养的。据传,外科医生的工资永远是同阶段内科医生的1.5倍。这句话还是蛮有道理的。外科医生的“手术费”是正大光明的辛苦钱,当然也有人在手术费之外再弄点“手术费”,那就不只是1.5倍了。
“漫长的查房”还有另一层含义:你永远不知道上级医生什么时候开始查房,喜欢中午12点或者下午5点开始查房的上级医生总是默默地存在着,存在着,存在着……
“漫长的手术”还有另外好几层含义:饿了不能随时吃饭+渴了不能随时喝水+不能随时大小便+累了不能随时坐下休息。后果就是胃不好+便秘+下肢静脉曲张……
大内大外 or “专业科室”
不要认为你的导师来自哪个内外科下的三级学科(如心内科、胸外科),你就只学习那个科室的知识。
事实上,科研型研究生基本不学习临床知识技能,临床型研究生要在大内科和大外科轮转。换句话说,你选择的科室和你未来要学习什么东西是没有关系的。
而且,千万不要认为你选择了哪个科室的导师,你以后就要在哪个科室干一辈子,找工作的时候很有可能会去其他科室。从这一点上来看,选择大内科或者大外科,以后转换科室的自由度会更大一些。
临床科室 or 辅助科室
辅助科室包括麻醉科、影像科、检验科、病理科等。它们的优点在于不接触病人,也就是不会接触“烂病人”、“烂家属”、“医闹”,也就少了被砍的风险。
可能在有些人眼里,这其实是个缺点,毕竟收入方面没有办法跟临床的专业相比。但当你希望得到一份轻松的工作,当你希望可以准时上下班,当你想花更多的时间陪陪自己的家人(防止家庭不和谐或孩子性格孤僻),那么选择辅助科室就再好不过了。
性别选科室
不建议女生选择外科。当然,很多女童鞋仗着自己是“女汉子”或者动手能力强仍然坚持选择外科,那么我在这里提醒一句:“真的要用自己的弱项去跟别人的强项比么?”
如果想清楚了,我再提醒一句:“外科手术日经常加班到八九点甚至更晚,这样对自己的孩子真的好么?”
等这两个问题想好了,再回答一下:“你真的认为晋升会比男医生快么?”当这些问题全部想清楚了,那么恭喜你,你可以去选择妇产科、眼科、耳鼻喉科,也可以考虑小儿外科、乳腺外科——当然,大外科还是不建议选。
各科室特点
呼吸科:容易被飞沫传染,有纤维支气管镜等操作。
心内科:很辛苦,需要在辐射环境下带着厚重防护服工作,不建议女生选择,相对男医生更有优势,但随着心脏支架从1.3万降至700元,心内科收入受到很大打击,慎重选择。
消化科:病种多,经常要看患者的排泄物,ERCP有辐射,胃肠内镜工作是消化内科特有的工作,ESD/EMR在早期胃癌治疗方面具备极大的优势,可以与胃肠外科竞争病源,同时待遇相当不错,属于“内科中的外科”。
肾内科:相比较于很多科室如妇产科、心内科、呼内、消内等科室而言,肾内科工作强度还是小一些的,夜班急诊少,大部分是长期病号。收入中等,不是特别高,如果医院有开展血液净化,那收入是比较高的。有透析、动静脉造瘘等操作。
血液科:血液内科住院病人多为肿瘤化疗,所以待遇相对较高。同时生离死别太多,非心地坚定者不能为。医院对于研究生需求较大,工作好找。有干细胞移植等操作。
内分泌科:是个“纯内科”,最能体现内科本质的科室,一般都是学习成绩优异的女生选择,轻松愉快,待遇很好。基本没有操作,只有各种奇怪的“试验”,对临床思路要求高,诊断疾病像破案一样。
风湿科:风湿科在内科中待遇应该属于最低,因为使用的基本都是基础药物,而且病人情况一般较轻但容易反复。所以比较轻松,就业形势一般。
急诊科:累,很累,非常累,医患矛盾也是真的多,这个不用多说了,是所有医学专业里面最多的,但也真的是所有医学专业里面能够学到最多东西的,不管是医疗技术,还是人生哲理。
胸外科:病种相对简单,一般的医院的胸外科可能都是处理气胸等稍微简单的手术,患者围术期护理难度相对不高。
泌尿外科:泌尿外科这几年是越来越热门,毕竟工作量是外科中相对轻松的,也容易上手,工资也不低(毕竟结石越来越多了),越来越多的男生报考了泌尿外,大部分都是学霸,技术也都很好,所以竞争非常大。
骨科:工作强度非常大,手术时间长,故对体力要求很大,不建议女生报考。对身高有要求,收入待遇不错,报考热度非常高,就业相对饱和。
妇产科:男外科,女内科,累死累活妇产科。妇产科工作强度大,收入是处在中上层的,虽然比较累,夜班也多,跟外科差不多,它并不是最累的外科(相比胃肠外),又不是轻松的(相比甲乳外)。市区的三甲医院,工资待遇还是可以的。
儿科:儿科相对好考,不饱和,工资中等,医患关系难以协调,孩子家长很难搞定。
眼科:眼科医生的收入中等,在普通的综合医院里面属于小科室,收入说实话不高,一般小医生几千块,成长慢,收入低,一般都被专科眼科医生压垮。如果去专科医院,那收入很高,是真正的金眼科,但竞争很大。
耳鼻喉科:耳鼻喉的小操作很多,一般可以在普通的处置室解决。耳鼻喉头颈外科在医院属于中等收入,手术多的医院收入会更可观。
神经科:对临床思路要求高,神内大部分病是脑血管病,又以脑梗为主,所以介入一般是躲不了的。神外的成长周期是非常长的,少则十几年,多则二十多年,才能自己动刀,需要长期跟从师傅学习不断进修。神外手术时间一般比较长,这非常考验医生的耐心、细心、和体力。
精神科:随时要提防被砍,喜欢唠嗑的可以考虑。
皮肤科:皮肤科真的真的是非常清闲的“度假”科室,不亚于内分泌,不用上夜班,几乎没有急诊重症,而且一些医院的皮肤没有住院部,住院的病人也是敷敷药,没啥困难的,确实是名副其实的“神仙”科室,但工资确实一般。
放射科:相对于影像技师要轻松,但是要求也高,看图很简单,但看得懂图这需要大量的知识积累与提炼。对比其他临床科室还算干净清闲,风险较小的一个科室,工资的话,不是很高。
肿瘤内科:化疗药、靶向药价格不菲。
麻醉科:大医院的麻醉医生非常非常忙,白天黑夜连轴转,非常辛苦。如果是小医院的麻醉医生会空很多。医患纠纷很少,麻醉医生不需要正面接触患者,但是麻醉医生在患者进行手术的时候还是需要打起12分的注意,俗话说“外科医生治病,麻醉医生保命”,一台好的手术需要一位好的麻醉医生的配合~
传染科:传染科分为很多方向:肝病、艾滋病、结核病及其他一些常见传染性疾病。工作有一定的风险性,要做好自身防护。工资待遇低,工作强度中等。
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