坐下后,他拿出一盒药,问我能不能多开点。
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我看了看。这是不对的。这种药基本上是按盒计算的。如果正常食用,几乎不缺。是不是因为老李年纪大了,记性不好,不小心多吃了药?
医生开的钙片很快就吃完了。老李想起平时吃的药好像也有钙片,就拿出来给爱人吃。他已经吃了半个月了。这一次,他想开更多的处方。
我吃了一惊。老李拿出来的药叫阿托伐他汀钙片,不过是调节血脂、稳定斑块的药,与补钙无关。
它们属于调脂药物,临床上主要用于降低胆固醇和稳定斑块。它们有明确的适应症和禁忌症,一般用于心脑血管疾病,如冠心病、急性心肌梗死、脑梗死、颈动脉斑块等。
临床上把这类药当作钙片治疗的患者很多,有的患者觉得不缺钙就随意停药,有的患者误以为是补钙药而多吃,因为晚上经常服用,有的患者认为是安眠药而拒绝服用。#零零计划#
例如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片和匹伐他汀钙片。
他汀类的药物发展到现在已经有3代了,在心血管内科是常用的药物之一,一般下面这些情况建议口服他汀。
1.患有冠心病、心肌梗死或脑梗死的患者必须长期使用他汀类药物治疗,LDL-C应控制在1.8mol/L,这通常被称为二级预防,以避免梗死复发。
2.无冠心病、心肌梗死等心脑血管疾病,但合并糖尿病、高血压的患者。
3.年龄40岁,LDL-C > 2.6毫摩尔/升的糖尿病患者
低密度脂蛋白胆固醇> 2.6毫摩尔/升的慢性肾病(三期或四期).
5.有高血压、吸烟等危险因素,LDL-C > 3.4 mmol/L,需要医生评估后再决定是否需要使用。
但无论哪种情况,首先我们都需要养成良好的生活习惯:低盐低脂饮食、戒烟限酒多运动、控制体重避免肥胖。
他汀类药物临床应用多年,安全性得到肯定。
就像老李给爱人吃阿托伐他汀钙片,完全是因为误会吃了不必要的药,对健康有害。
然而,这些药物的遗漏往往会导致心脑血管疾病的风险增加,从而导致疾病控制不佳。
当然,他汀类药物是安全的,但对于个人来说,可能会有相应的副作用。
比如肌肉酸痛、肝功能异常、血糖异常等。如果出现,需要根据具体情况调整剂量或更换药物。
现在的药物种类繁多,大部分都标有化学名称,繁琐晦涩。你千万不要为了讲道理而看课文。光看药名胡乱猜测是不靠谱的。
调整药物这种专业的事情,一定要留给专业的人去做。
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