宝宝喂养记录，新生儿喂养记录

贾加是奶奶送的。她说两次大便都有粘液血丝。她真的不放心。过来看看。

当医生听到脓血时，他也很紧张。感染对新生儿来说是十几天的大灾难，于是他赶紧去看门诊化验单。果然：

门诊大便常规：红细胞多提示肠道出血，白细胞多提示肠道细菌感染。

血常规显示白细胞和CRP明显升高，说明细菌感染的可能性极高(有些免疫性疾病也会升高白细胞和CRP)。

入院后，我看到小佳佳对哭声的反应有点微弱，呼吸也略有增加。然而，她的血压和心率相当稳定，她被及时送往。医生暗暗松了口气。因为对于新生儿这样脆弱的小生命来说，细菌很容易进入血流后大量繁殖，医学上称之为败血症或败血症(病毒、真菌、支原体等微生物的入侵也会引起败血症)。

血液流遍全身，细菌可以随着血液循环到达大脑、肺部、肝脏、肾脏甚至骨髓，造成全身多处细菌感染。严重感染可导致感染性休克，宝宝四肢冰冷，呼吸心率加快，虚弱/嗜睡甚至昏迷。休克后，心脏骤停和呼吸骤停会很快发生，休克后期抢救的机会很小。

所以，当医生看到肖佳佳的呼吸、心率、血压都还算稳定时，他就放心了。不容易抢救成功的孩子不想再见面。但也不能掉以轻心，因为佳佳明显是被肠道细菌感染的。新生儿的肠黏膜非常娇嫩，肠道血管丰富，肠道内的局部特异性免疫成分比成人少。细菌进入肠道后很容易进入血液，引起败血症和脑膜炎，不像成人的“痢疾”那么简单。

血液培养和脑脊液培养是指分别取婴儿血液和脑脊液0.5-1毫升(需要通过腰椎穿刺获取脑脊液)，在一定的温度、湿度等条件下，使细菌生长繁殖并进行鉴定，从而确定感染了哪些病原菌的人工培养方法。正常人的血液和脑脊液中找不到细菌。如果血培养和脑脊液培养发现细菌，说明宝宝有败血症和细菌性脑炎。

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原来，佳佳的爸妈在市区斥巨资开了家店。刚生了佳佳半个月，佳佳妈妈想起投资的几十万，还有外债，现在年关正好生意又好，实在坐不住了，没坐完月子就去店里看店了，生活不易啊。

佳佳被送给郊区的奶奶照顾，奶奶带大了三个儿子，育儿经验充足，看着小孙女真是捧着怕摔了，含着怕化了。但奶奶比较节约，奶瓶喂养时，有时候剩奶也会给宝宝热了继续喝，喝剩奶估计是导致肠道感染的重要原因。

细菌侵入人体的途径主要是通过呼吸道、消化道、尿道和皮肤等部位。

1、婴儿期强烈推荐母乳喂养的，母乳不但营养更丰富、增加宝宝抵抗力，促进母亲产后恢复，而且经济方便。

2、不吃变质的奶和食物；奶和食物是细菌很喜欢的细菌东西，很容易在其中迅速繁殖。尽量给宝宝喝新鲜奶吃新鲜辅食。

附：奶制品保存

3、婴儿期人工喂养一定要严格消毒喂养工具，如奶瓶口水巾等，保证餐具不被细菌污染。

常用的家庭消毒方法：

清洁后的餐具完全浸入水中，开水煮沸维持15-30分钟，自然冷却后餐具自然晾干或烘干后备用。

清洁后的餐具放入蒸锅或高压蒸锅，水沸产生蒸汽后经 10 分钟即能杀灭肠道常见致病菌，肝炎病毒需时30分钟。高压蒸锅效果更好。

国际电信联盟规定用于消毒灭菌的微波频率为902 MHz一928 MHz、2440MHz一2500 MHz、5725 MHz～5875 MHz、24000 MHz一24250MHz。家用微波炉对常见的致病菌效果好。餐具奶具需要浸入水中，或接近注满水，毛巾类需要含水分，然后放入微波炉，功率700W以上微波高火消毒5分钟后可将自然菌杀灭99%以上。肝炎病毒需10分钟。金属餐具一定不能放在微波炉中加热,可使用光波

。

如果购买了家庭消毒柜或带消毒功能的洗碗机等消毒类工具，只要是符合国家标准的产品，按照说明书使用即可。

预防呼吸道感染：

1、不挑食偏食，饮食均衡，避免维生素、微量元素缺乏，减少营养不良发生；

2、每天室外活动，保持一定的运动量，体育锻炼可以增加免疫力；

3、避免接触呼吸道有感染的病人（如感冒、咳嗽）。家人有呼吸道感冒病人时，除了尽量避免接触，分室而居，病者戴口罩。家人饭前便后接触宝宝前洗手，屋内注意开窗通风。

破损后细菌侵入引起败血症也有发生，发生皮肤损伤后的处理：

1、新生儿出生后注意脐部的护理，脐部感染是新生儿败血症的原因之一，脐部护理点击新生儿脐带那些事

2、小婴儿皮肤娇嫩，发生尿布疹、红臀或腋窝、腹股沟皮肤糜烂后皮肤屏障功能减弱，注意局部清洁，衣物干净宽松且阳光暴晒，保持局部皮肤干燥，破损处可外涂红霉素、百多邦等杀菌类药膏预防细菌侵入，必要时需要医院就诊治疗。

3、外伤后，伤口小而深，需要医院就诊。如果伤口浅表且不重，凉开水冲洗干净，外涂碘酒、红霉素、百多邦等消毒类杀菌类药物预防感染。处理后注意观察，疼痛剧烈、伤口周围红肿、有分泌物等情况均需要就诊。

4、外伤后不久即便伤口已愈合，如果出现发热仍需要就诊排除全身继发感染可能。

大孩子可以为典型的小便时痛、小便频繁、突然出现尿裤子尿床等，小婴儿可仅表现为发热。预防尿道炎方法：

1、小婴儿勤换尿布，大宝宝不憋小便，勤喝水勤排小便；

2、小婴儿清洁大便时注意外阴部的清洁，不要遗留大便；婴幼儿外阴护理不能乱用药膏洗液等，需要咨询医生后使用，女孩如厕后应从前往后擦拭。

3、发现小便混浊、小便时哭闹、小便味道很重、无缘故的发热均需要验尿常规及时排除尿路感染。