妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期的一种特殊疾病,多发生在妊娠中晚期,对母婴危害较大。孕妇易患传染病、胎盘早剥、妊娠期高血压、妊娠期肝内胆汁淤积症和难产。
长期受高血糖刺激,胎儿胰岛素分泌增加,易发生巨大儿、出生低血糖、高胆红素血症、红细胞增多症和呼吸窘迫综合征。对母亲和婴儿的长期影响包括将来增加肥胖、二型糖尿病和心血管疾病的风险。2019年的荟萃分析显示,GDM在中国孕妇中的患病率为14.8%。
医学营养治疗是妊娠期糖尿病的主要手段,也是妊娠期糖尿病治疗的三驾马车之一。
在产科门诊,我发现糖妈妈们对妊娠期糖尿病了解不够,大多数人回应:我只需要少吃糖;有些糖妈妈有一定的知识储备,会懂得吃一些粗粮;一些糖妈妈认为饮食控制相当麻烦,没有必要。
先来说说绝大多数的糖妈妈对妊娠期糖尿病的饮食治疗认识不足,,的妊娠期糖尿病饮食,通过图集介绍日常的食物分配,这样就可以轻松应对“有妊娠期糖尿病怎么吃”的问题。
关于妊娠期糖尿病的饮食,有几个原则必须掌握:
保证规律的每日热量摄入。对于孕前身体质量指数在正常范围(18.5 身体质量指数<25)的孕妇,孕早期每日热量需要在1800 ~ 2100千卡。由于孕中期和孕晚期胎儿发育的需要,热量比孕早期多300 ~ 450千卡。分餐,少量多餐,碳水化合物、脂肪、蛋白质比例合理,多吃富含维生素和纤维素的食物,日常饮食由三顿正餐和三顿加餐组成。主食要有一定比例的粗粮,约占主食的1/3。严格限制进油量,每日进油量不得超过25ml。避免精制食物和高糖高脂肪的食物。限制水果的摄入。水果的每日摄入量不应超过200克。确保摄入蛋白质。
这个理论总是很难理解。具体来说,我们会教你如何用每日食谱选择每餐的食物。食谱来自杨教授的《妊娠合并糖尿病的实用手册》。结合美食地图来介绍一下每日三餐,以下是每日2000 ~ 2100 kal的食谱传说。
早餐:鲜奶250毫升,烤咸面包片(70克面包,2片),1个鸡蛋,少许八宝。
早上的饭菜:30克瘦肉和1片面包。
午餐:
牛肉丝炒苦瓜(牛肉丝50克,苦瓜150克,油10克)。
韭菜炒鸡蛋(韭菜100克,鸡蛋1个,油3克)。
将黄瓜100克和番茄50克混合。
大米70克,生重(大米40克,红豆30克)。
下午餐:桃子或其他水果200克。
晚餐:
饺子(面粉75克,瘦肉50克,西葫芦适量)
鸡肉和扁豆(鸡肉25克,扁豆150克,蒜末和5克油)。
冬瓜汤(冬瓜150克,油5克)。
睡前餐:无糖酸奶130克,燕麦片25克。
日常生活中,糖妈妈可以参考以上食谱调整自己的食物种类,注意饮食的多样化,需要根据血糖的情况调整饮食。
参考文献:
杨。妊娠糖尿病实用手册。人民卫生出版社,2012年2月。
致谢:
原创插画师:李明,福建省美术家协会会员。
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