肝脏大部分位于右四分之一肋区和上腹部,少部分位于左四分之一肋区。肝上界与膈穹窿一致,可表现为以下三点:右锁骨中线与第五肋间的交点;前中线与剑胸的交点;左锁骨中线与第五肋间隙相交。肝下缘、右侧、右肋弓大体一致;在上腹部,左肝位于左右肋弓之间,肝下缘在剑突下3 cm左右。左侧由肋弓覆盖。至于楼主说的“左胸下肋骨隐隐作痛!”应该是胃痛,胃痛的常见部位是上腹部或左上腹部。胃大部分位于左肋部,少部分位于上腹部。肝脏的下侧在左叶与胃的前壁相邻。如果是肝胆疾病,常伴有右上腹疼痛,伴有一些临床体征,如黄疸、恶油、消瘦、小便黄、右上腹固定压痛等。胃痛可用西咪替丁或中成药香砂刘军丸等治疗。建议养胃,注意调整胃病的饮食。
肝脏在人体的偏左还是右?
在人体体位和形态结构:中,肝脏主要位于右四分之一肋区和上腹部,大部分肝脏被肋弓覆盖,仅暴露在上腹部和右肋弓之间并直接接触前腹壁,而上肝脏与膈肌和前腹壁相连。从体表投影来看,肝脏上界位于右锁骨中线第五肋和右腋中线第六肋。肝脏下边界与肝脏前缘一致,从肋弓最低点开始,沿右肋弓下缘向左上升,在第8、9肋软骨交界处离开肋弓,向左斜向上,到达前中线,向左到达肋弓与第7、8软骨交界处。一般认为,当成人肝脏上界处于正常位置时,如触及肋弓下肝脏,多为病理性肝肿大。儿童肝脏下缘较低,暴露于右肋骨,一般正常。
肝脏的位置经常随着呼吸而变化。通常安静呼吸时上升下降2-3厘米,站立吸气时略微下降,仰卧吸气时略微上升。这就是医生在触诊患者肝脏时,经常要求患者配合呼吸的原因。正常肝脏为红棕色,质地柔软。成人肝脏重量相当于体重的2%。据统计,我国成年人肝脏重量男性为1157-1447克,女性为1029-1379克,最重约2000克。肝的长度、宽度和厚度分别约为25.8厘米、15.2厘米和5.8厘米.
肝右上叶毗邻右胸膜和右肺底。肝左叶上部与心脏相连,一小部分与前腹壁相邻。右叶前部毗邻结肠,后叶毗邻右肾上腺和右肾。肝左叶下方与胃相邻。
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