导读:临床上是一个需要“一边倒,对名医狂怒”的小党,还是一个“众志成城,一路出击”的豪爽党?看岳美忠先生怎么说。
如果用药物去战斗,或者像战斗一样治病,一定要掌握药物的特性,了解药物之间配伍的功效,胸有成竹,这样才能立于不败之地,立于不败之地。
01
有一些病是单药就能赢的,不需要用处方。
例如,薏苡仁在治疗疖子(疣)方面有很好的效果。擀成面,每日10克或煎30克,一个月后可能脱落。
孩子害怕,或者为了省吃俭用而生气,不考虑吃饭,大便干。人鼻子下面的穴位是红色的,鼻根是蓝色的,睡觉容易被惊动。当无名指的关节弯曲和伸展时,它们会发出嘎嘎声。每天服用一把(1克左右)黑白丑炒焦,以腹泻为度,效果不错。
这个处方对儿童流口水也有效。如果腹泻太厉害,可以用小米粥或者咸鸭蛋来弥补。
椿根白皮主要清洗血液。对顽固性血便、鲜红色粪便患者有效。可卷拌适量,每次3克,每日2次。
黄连或黄柏含在嘴里,对口疮分泌物多的人比较好。
单味有效方好像很多,临床上不要小看。俗话说“一方一味惹名医生气。”有时候处方的效果不好,但是单药有效的情况并不少见。
我在山东的时候,曾治的一个病人喉咙痛得像刀割一样,中西医都没有效果。仔细检查咽喉,局部无红肿,诊断为少阴咽痛。
病由少阴经气不能舒展所致,予服 《伤寒论》 甘草汤,生、炙甘草并用,以舒其痉挛,饮后2日,其痛若失。
02
复杂的疾病往往需要用多种药物治疗。配伍是组方的基础,是前人积累经验的结晶。中医临床研究应从方剂入手,探索药物配伍规律。
东汉张仲景的 《伤寒论》 和 《金匮要略》 是方剂之祖,他的药物配伍规律,应当很好钻研。
如麻黄配桂枝治风寒表证,无汗身痛,发汗力猛。
麻黄配石膏,一为散寒一为清热,走极端,起强化作用,使其发汗力减弱,平喘力增强,可治“汗喘无大热”。
麻黄配附子、细辛,太阳,少阴经络和内脏都达到,这是有效的治疗少阴和阳气不足和感冒无汗。
菏泽曾治一成年男子,秋天觉得冷,全身发冷,很冷,微热,脉象很细。他没有被多次治疗治愈。
给我吃了麻黄附子细辛汤,吞了一半,病人全身发热,就掀开被褥。一剂入腹,皮袄也脱下,病竟霍然。
药物配伍产生的作用是综合功效,这种功效虽与组成它的药物有关,但亦不尽然相同。
03
对于症状非常复杂的疾病,应该用很多药物来治疗。古代制度中有许多慷慨的药物,临床效果显著,应该继承。
以前认为六合煎(即防风通圣散)中的双解散是和各种药混在一起的,麻黄汤和承气汤是一锅煎的,似乎比较别扭。
一次治疗一个重症,有时冷有时烧,脉搏先大后小,很多方法无效。然而,他在吃了两粒双重溶解的药丸后被治愈了。开明大方有其独特的用途,不可轻易忽视,要注意恰当使用和慷慨大方。
常用大方,如:资生丸治脾虚慢性腹泻,二十四味流气饮治气滞水肿, 《局方》 牛黄清心丸、回天再造丸、大活络丹治老年病及中风后遗症等。都取得了不错的效果。
大方的特点是药多,但并不是针对每一种疾病,而是针对每个生产者共同治疗的一种疾病,也就是所谓的“合众力而一路攻也”.
因此,每个大方突出的功用常只有一个,要把它当做一味药来用,才能运用得好。
04
每种药都有它的优点和缺点,所以我们在治疗疾病时应该取其优点,避其缺点。
以益气药为例。人参、黄芪、白术
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