钱江晚报小时新闻记者 张冰清 通讯员 孙美燕 杨子宸/视频
在浙江大学女子医院的产科病房里，温暖的阳光照耀着妞妞。他一边来回蹬着两条细腿，一边不停发出婴儿的声音，身上盖的三角围巾一下子被他踢开了。
“哦，我的脚真结实。我肚子里的时候踢得太猛了。它杀了我。”31岁的靓靓(化名)淡淡地说，但语气中难掩幸福。
在孕期检查时，医生发现安静的子宫有一个可怕的裂口，而且还在扩大.最后，牛牛可以踢穿裂口，猛地踢出子宫，大人小孩都有可能失去。
尽管医生一再建议终止妊娠，这位固执的母亲还是坚持要留下孩子。于是，浙江大学女子学院在全院组织了两次大规模的讨论，为她做了国内首例子宫肌层修复术。最后，她在10月29日剖腹产后生下了一个健康的男孩。
子宫里有一条长长的裂缝。
随时会引起危险的出血。
她的皮肤安静而温柔，眼睛明亮而大。她是产科病房公认的漂亮妈妈，看不出已经生了两个孩子。2016年，她剖腹产后生下了一个女儿，也正是那次怀孕，为这个宝宝埋下了巨大的危机。
妊娠第24周，安静分娩检查发现子宫下部剖宫产切口处子宫肌层局部缺如，缺如宽度近5cm，相当于子宫内有一条5cm长的裂口。
当地医生建议她终止妊娠，尽快转到浙江大学女子医院治疗。“一开始我并没有太在意，因为我没有感到任何不适。医生催了我几次，我才让家人开车送我过去。结果我进医院后不久就被放在轮椅上送进了ICU。我意识到这有多严重。”
产科副主任李告诉她，如果继续妊娠，随着子宫增大，原本缺失的肌肉层会越来越薄。一旦破裂，会造成大出血，不仅会失去孩子，还会危及成年人的生命。
如果在这个时候选择剖宫产生孩子，24周宝宝存活的机会非常渺茫，治疗难度极大，可能会伴随一系列的疾病风险。
综合分析，他给出的方案也是终止妊娠。“我们还是不推荐这个孩子。”就连著名的产科医生、主任医师王正平也这么认为，因为根据安静超声和磁共振的结果，它完全符合“停”的临床指征。
然而，这种安静的坚持超出了所有人的想象。不管谁劝她终止妊娠，她都拒绝了。“想都别想，我签不了。”原因很简单。这个24周大的孩子已经是人形了，她真的为自己是一个母亲感到遗憾。
更现实的是，即使这次带走孩子，下一次怀孕还是有可能像这次一样危险，她这次宁愿冒险一试。
被妈妈的勇敢无畏感动
医生决定和她并肩作战
子宫肌层的缺失随时都可能造成危险的大出血，所以悄悄安排在离手术室最近的ICU，遇到紧急情况可以尽快手术。超声二科主任王俊梅在3天左右给她做了b超，密切监测子宫瘢痕。
作为一名女性，安静的主治医生严丰能更好地理解她的想法和感受。既然女性下定决心要留住孩子，为什么不挑战中国前所未有的治疗方案呢？
严丰提到对缺失子宫肌层的外科修复。她查阅了国内外各种资料和文献。在这种情况下，坚持保胎是很少见的。国内没有报道的先例，国外只有12例，情况不同。
但不动声色，这是保住宝宝的最后一丝希望，无论冒多大的风险，我都愿意试一试。“我真的很感谢冯医生，当时他跟我提起这个手术，我立马就答应了，一拍即合！”
其他医生慢慢被他们说服了。李既无奈又感动。“我真的帮不了你。我们只能和你并肩作战。”
当平静的孕周来到第26周，情况就更危险了。核磁共振显示随着铁的发展
从图中可以清楚地看到，宝宝的一只脚刚好在裂口上方，到达子宫旁边的血管。如果宝宝用力踢，可能会直接打破胎膜，这样一来，妈妈和孩子都有麻烦了。
静静的，我已经感觉到强烈的宫缩和腹痛。“只要宝宝动一动，肚子就不会痛。”医生们决定他们不能再等了。
编织起一张生命之网
托着宝宝直至他降生
为了确定手术方案，产科集合了医院各个科室的专家，进行了两次MDT多学科会诊，确定了术中的特殊材料和麻醉方案。
严丰博士负责寻找缝合线和生物补片材料。她去了几家医院找合适的缝线，和几家厂家对比确认合适的贴片材料。“因为她的肌肉层缺失，她需要通过手术修复缺失的肌肉层，并用补片加固。材料非常重要，不仅要与母体相容，而且要能‘拉扯’破裂的子宫。”
术中由产科主任医师亲自实施，李、医生配合。虽然手术难度在意料之中，但手术后实际情况甚至比预期的还要困难。
“她破裂两侧的肌层边缘很薄，用手很难感觉到，只有1到2毫米左右，针要在1到2毫米之间移动，破裂的伤口又宽又长，缝合修复肌层极其困难。
” 王正平说。
每一针都像在刀尖上起舞，他用一个个排列密集的针口“拉”起了一张网，托起了静静的子宫和胎儿……手术结束，一张托举母子平安的生命之网，在母亲的体内张开。
子宫修补术后，医生们一直通过静脉用的宫缩抑制剂来抑制静静的宫缩，目的是让宝宝在母体里多待一段时间。一般来说，32周以后出生的新生儿远期并发症会少很多。
而宝宝比预想中还要给力，一直等到33+6周才向外界发出信号：我想来到这个世界啦！
10月29日，34+3周的静静被送入手术室，晚上8点57分剖宫产诞下一个2430g的男孩，新生儿评分达到9~10分。
王正平在术中欣慰地看到，原先修补过的子宫肌层完整性非常好，“这次手术切口缝合后，我们又给静静的切口重新放了一个生物补片，希望以后她的子宫切口会是肌性愈合，而不是疤痕愈合。这样以后如果要生三胎，没准可以自己生呢，更加安全。”
王正平和父子俩
宝宝在新生儿监护室短暂住了几天，现在已经回到爸爸妈妈身边，小胳膊小腿还跟在妈妈肚子里一样好动，但已经不会给妈妈带来任何危险了。
静静丈夫给儿子取了个小名叫“牛牛”，“我们是牛年宝宝嘛，而且我在网上看到一句话‘勇敢牛牛，不怕困难’，他和他妈妈都不怕困难，一起渡过了难关，是最牛的母子。”
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