先天性膀胱外翻,先天性膀胱外翻图片

文/本报记者 邢靓 通讯员 阿布都赛米·阿布都热衣木 李凯 图/通讯员 秦紫荆 今日头条免费图库

文/记者通讯员阿布杜萨米李凯图/通讯员秦今日头条免费图库

新生婴儿的腹壁没有闭合,膀胱实际上“挂”在肚子外面.面对刚出生的小顾,父母都傻了眼。幸运的是,在新疆维吾尔自治区儿童医院泌尿外科团队的帮助下,她在出生后24小时内接受了修复手术。

由于手术难度极大,国内只有少数儿童医院可以进行手术。

小姑出生在阿合奇县。当地医院发现她的腹壁没有闭合,有一个5x5cm大小的肿块,最初被认为是“先天性腹裂”。联系自治区儿童医院远程会诊后,初步判断为膀胱外翻。

小顾被紧急转到自治区儿童医院。在泌尿外科主任阿布杜萨米阿布杜勒伊木的安排下,中国小儿外科泌尿外科“第一刀”孙宁、首都医科大学附属北京儿童医院外科主任、自治区儿童医院执行院长接诊了新生儿。在完善相关检查后,孙宁确认自己患有膀胱外翻,需要立即进行手术。

罕见膀胱外翻婴儿,出生一天成功获救

为什么手术很急?孙宁说,手术的目的不仅仅是修复膀胱和腹壁的外观,还要考虑到孩子未来正常的储尿和控尿能力。在出生后的“黄金72小时”里,骨盆还是比较灵活的。抓住这个手术时机,可以避免术中骨盆截骨,大大减少术后创伤。

术前准备集中完成,小谷被推进手术室。孙宁发现小女孩的膀胱完全外翻,暴露在腹腔外,腹壁上有大面积的皮肤缺损,而且没有尿道。耻骨分离超过7厘米,导致骨盆外翻外展。这一系列严重的畸形会导致手术伤口在缝合和恢复过程中不断遇到巨大的张力,容易裂开。

因此,孙宁的团队首先为小姑缝合了分离的耻骨。耻骨闭合后,外翻畸形骨盆也得到矫正,张力大大降低。

随后,手术团队为小姑修复了膀胱,放回正常位置,并利用孩子自身的黏膜为她进行了尿道成形术,最终闭合了未闭合的腹壁。

花了一个半小时才完成手术,小姑终于看起来像个正常宝宝了。

为了促进伤口愈合,让小谷早日回到父母身边,泌尿外科医疗队为孩子们提供了20天的特殊护理。小谷恢复顺利,有望尽快出院。

罕见膀胱外翻婴儿,出生一天成功获救

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(编辑/田江审核/夏丽娟)

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