【组成】当归、香附、女贞子、淫羊藿、白芍、郁金、菟丝子、鸡血藤、柴胡、夜交藤、旱莲草。
【功效】疏肝安神,健脾补肾,养血调经。
主治:肝郁脾虚肾虚引起的乳腺增生,以及由此引起的月经不调、烦躁不安。
用法:每日一剂,水煎,早晚各一次。
张玉老先生集先人名言,取诸家之长,反复多年临床实践,认为本病的致病因素除脾虚、脾虚湿盛、积核,或怒、肝衰竭、气滞外,主要与冲任失调有关。因此,王在治疗上主张疏肝理气、散结益阴安神、调冲任、攻补并举。柴胡、香附玉瑾疏肝解郁,行气止痛;鸡血藤、夜交藤能养血活血,舒经活络;女贞子和早期莲草滋养肝肾阴;仙皮和菟丝子温阳转阴,使阴和杨灿相辅相成。上述药物是王经过多年临床实践,从众多功效相同的药物中精心筛选而成。
【加减】所有30-40岁女性常伴有月经紊乱、不孕或流产史,双侧乳房出现大小不一的肿块,不坚不韧,常同时或相继出现。它的形状是圆形或扁平的,分散在乳房中,或局限于一个象限。肿块与周围组织的界限不清,不附着在皮肤上,推它移动。月经前3-4天,疼痛加重,肿块肿大。本方可用于疼痛减轻或消失、肿瘤缩小的患者。肝气郁结者,可酌情加延胡索、川子、青皮、橘核(叶)。气滞者,加桃仁、红花、三棱、莪术等。湿痰加白芥子、羊角、夏枯草、半夏等。
注:乳腺增生是乳腺常见的非炎症性疾病。发生于青春期女性,多为乳腺小叶增生;哺乳期后期,多为乳腺导管增生;发生于更年期女性,多为乳腺囊性增生。由于乳腺增生有癌变的可能,治疗过程中应每3-6个月随访一次,进行详细复查和动态观察。如果肿块位于乳房外上部,恶变的可能性较高,应做病理切片。
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