目前，我国许多省份的新冠肺炎都有局部疫情，其中一些儿童感染病例触动了人们的心灵。
与成年人相比，儿童的免疫系统还没有发育完全，由于天生的热爱和探索，更容易感染疾病。除新冠肺炎外，秋冬季是呼吸道疾病高发季节，其他病原体也可能引起发热、鼻塞甚至肺炎、脑炎等症状，家长要格外谨慎。
今天(11月5日)，多位权威儿科医生接受新京报记者采访，详细讲解儿童“新冠肺炎”及秋冬季呼吸道疾病的预防要点。专家指出，由于突变体、疫苗接种顺序等原因，今年全球儿童感染人数明显增加。疫苗接种和非药物干预措施对于预防感染尤为重要。
全球新冠感染者中儿童占比明显提高
目前，在新冠肺炎疫情持续蔓延的情况下，儿童呼吸道感染备受关注。今天，由国家儿童医学中心、国家呼吸疾病临床医学研究中心、北京儿童医院主办的中国长城儿科呼吸论坛开幕。许多国内权威儿科专家接受采访，解释新冠肺炎和其他呼吸道感染。
中华医学会儿科学分会主任委员王天佑介绍，儿童易感染病毒。根据世界卫生组织发表的报告，过去两年，新冠肺炎的疫情正在向儿童蔓延。去年，儿童在世界新冠肺炎发病率中所占比例很低，5岁以下儿童占1%，5至14岁儿童占2.5%。然而，今年，情况发生了很大变化。最近的调查显示，5岁以下的儿童占2.5%，5至14岁的儿童约占8.7%。
我国疫情控制有效，与其他国家相比，没有出现严重的局部疫情。然而，与去年的少数儿童病例相比，今年一些地方流行病中有许多幼儿。
根据王天的分析，有三个因素可能导致年轻感染者的增加。首先，新冠肺炎存在连续突变，目前流行的delta突变株传染性强于去年流行株；其次，考虑到安全性原因，疫苗首先在青壮年接种，其次是老年人，儿童接种相对较晚，缺乏免疫保护。其次，孩子天性自由，爱玩，不能长时间戴口罩，更容易感染。
儿童重症相对较少 临床治疗需重视心理安抚
儿童感染新冠肺炎病毒的临床表现和严重程度如何？待遇和成年人有区别吗？
中华医学会儿科学分会名誉主任委员沈表示，虽然是一种新型病毒，但其临床表现与其他呼吸道病毒并无太大区别。首先，儿童会有上呼吸道症状，如咳嗽、鼻塞和喉咙痛。随着病毒传播到呼吸道下端，可能会出现气管炎和肺炎。此外，发烧也是感染的常见症状。
根据美国和一些欧洲国家的报道，新冠肺炎感染后，部分儿童出现多系统炎症综合征，除呼吸系统症状外，还出现消化系统、泌尿系统、心血管系统等其他临床表现。一些儿童表现出类似川崎病的症状，包括皮疹和心脏损伤。此外，伴有哮喘等基础疾病、免疫功能低下、处于恶性肿瘤化疗期的儿童，感染后病情会加重，也有年龄较小的新生儿病情加重的情况。
王天佑说，总体而言，儿童感染率相对较低，症状也较成人轻，这可能与儿童的生理特点有关。儿童免疫系统仍在发育，易感染，但免疫反应程度较低，细胞因子过度反应较低，故症状较成人轻，极少数重症患儿需使用呼吸机治疗。
在治疗方面，与成人相比，儿童的依从性较低。医护人员应注意心理安慰，稳定儿童情绪，提高儿童的合作能力
她说新型冠状病毒只是一种呼吸道病原体。常见病原体包括流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、博卡病毒、偏肺病毒、肺炎支原体、衣原体等。许多病毒会导致免疫力低下的婴儿和儿童的下呼吸道感染，如肺炎。
其中，呼吸道合胞病毒(RSV)最为常见，常引起婴幼儿急性下呼吸道感染。有些孩子在恢复期可能反复呼吸道感染，有些可能有哮喘。流感主要表现为上呼吸道症状，也可引起肺炎、脑炎等。重症病例会增加死亡率；腺病毒是导致儿童重症肺炎和死亡的重要病毒之一。
呼吸道感染最常见的症状是发烧。如果发烧的孩子病情加重，精神萎靡，抽搐，不能进食，要及时就医。值得注意的是，目前新冠肺炎的疫情依然普遍。王天佑提醒家长提前了解患儿的接触史和患病史，配合医院做流行病学调查，就医时做好自我防护和佩戴口罩，治疗结束后洗手，避免交叉感染。
接种疫苗也是一种有效的预防方式。目前，中国的新冠肺炎疫苗已经覆盖了3岁以上的儿童，而一些家长则担心疫苗的安全性。沈介绍，目前中国有两种儿童接种的灭活疫苗。“从专家的角度来看，很明显没有问题，家长可以放心带孩子接种疫苗。”她还表示，随着临床研究的发展，新冠肺炎疫苗可能对年轻人开放。
专家还提醒，非药物干预非常有效，即戴口罩、勤洗手、保持社交距离等。虽然孩子依从性差，但在风险未知的封闭情况下也要戴口罩。同时，谨防儿童吞咽口罩、触摸口罩后舔手等行为。
新京报记者戴璇
编辑刘倩娴校对李明。
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