试管婴儿黄体支持到几周,黄体功能不足做试管有成功的吗

许多做试管婴儿的夫妻,历经漫漫长路,一次一次地在家和医院之间来回,终于完成了胚胎移植,就以为大功告成了。

很多做试管婴儿的夫妻,经过长途跋涉,在家里和医院之间来回走了一遍又一遍,最后完成胚胎移植,以为自己是做了。

事实上,胚胎移植后试管婴儿还有另一个关键步骤,那就是黄体支持。.

为什么胚胎已经成功移植了,还要进行黄体支持?

黄体是卵泡成熟和排卵后留下的细胞团。它可以通过分泌雌孕激素来维持正常妊娠,就像胚胎生长的“土壤”一样。黄体支持就像给土壤施肥,使土壤更加肥沃,更适合胚胎的萌发和生长。

由于年龄、卵巢功能、反复流产等原因,患者黄体功能不足。此外,试管婴儿过程中的一些药物和手术也会导致黄体功能低下,导致胚胎生长发育缺乏肥沃的土壤,可能导致妊娠失败和流产。因此,试管婴儿移植成功后一定要重视黄体支持。

黄体支持是怎么实现的呢?

黄体的支持是通过给予额外的黄体酮来增加黄体这个“土壤”的肥力。支持黄体的方式有很多:说教黄体酮片、黄体酮阴道缓释凝胶、微粉化黄体酮胶囊、黄体酮肌内注射等。每一种在使用上都有自己的优缺点:

地屈孕酮片口服方便依从性好,但该药有肝脏首过效应,生物利用度低,同时增加了肝脏负担,部分患者服用后仍有嗜睡、面部潮红的症状。黄体酮阴道缓释凝胶使用方便,靶向子宫,减少全身不良反应,但部分患者阴道用药后有局部炎症和瘙痒症状。微粒化黄体酮胶囊阴道给药的效果与黄体酮凝胶相似。黄体酮肌肉注射液是最早的黄体支持药物,可以测量血液中孕酮的浓度。但可能出现注射部位疼痛和局部硬结,少数情况下可能出现局部脓肿和坐骨神经损伤,不建议长期应用大剂量。事实上,临床上常用的黄体期支持方案会根据不同准妈妈的情况分别选择药物,大部分都会选择两种药物联用,取长补短,在提高效果的同时减少不良反应。

黄体酮阴道缓释凝胶是临床中非常常用的剂型,使用时有什么注意事项?

早晨服用效果更好。用了五分钟就可以自由活动,不用卧床。如果需要使用其他阴道药物,应与药物隔离6小时以上。绝对禁止发生性行为,防止感染,刺激子宫,不利于胚胎着床。试管婴儿胚胎移植后能检测到孕酮吗?

试管婴儿的准妈妈大多自己生产孕酮很低,在多余的黄体酮中,除了黄体酮肌肉注射外,其他几种剂型在血液中几乎检测不到。

所以很多人检测出来的结果会是“孕酮低”。

但是这个并不代表没有成功怀孕可能需要补充黄体酮。

辅助生殖技术后,黄体支持需要到什么时候呢?

胚胎移植后10-12周.一般采用黄体期支持,妊娠的79周,之后胎盘逐渐形成产生的雌孕激素足以维持正常妊娠。

只要b超检查显示胚胎发育正常,在孕10周左右逐渐减少停止服药,那么胎盘提供的雌孕激素就可以完全自给。

专家介绍

试管婴儿黄体支持,这些你都知道吗?

叶红

教授,二级主任医师,硕士生导师,赴美访问学者

三峡大学第一临床医学院附属宜昌市中心人民医院妇产科主任、妇产科主任、生殖中心主任。中国内镜学会妇产科分会常务委员,湖北省医学会生殖医学分会副会长,湖北省女医师协会副会长。现任宜昌市医学会妇产科分会主任委员为宜昌市妇产科质量控制中心主任。曾被宜昌市政府授予“叶弘名医工作室”、宜昌市政府授予“城市管理专家”称号。

对妇科疾病、女性生殖内分泌疾病、不孕症的诊治有丰富经验;擅长宫腔镜、腹腔镜及各种辅助生殖和妊娠技术。先后带领我院产科、生殖医学科、妇科获得“湖北省临床重点专科”,2018年带领科室获得国家科技价值第48名。在国内外权威期刊发表学术论文60余篇,其中SCI收录多篇。作为第一负责人,多次获得省、市科技进步奖;曾获多项国家级、省级科研项目,主编中英文专业专著两部。

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