怀孕对于女性来说是一个非常重要的阶段,这时身体的很多器官都会发生变化,尤其是肾脏。
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肾脏增大和尿路扩张
孕期肾脏体积增大,直径增大约1~1.5cm,体积增大约30%,分娩6个月后恢复。肾脏的重量也增加了。而体重和体重的增加是由于水分的增加,但肾脏的干重并没有增加。肾盂入口以上的肾盏、肾盂、输尿管明显扩张,可在妊娠早期出现并越来越明显,分娩后第3个月恢复。尿路扩张引起的尿潴留增加了尿路感染的风险,容易发生急性肾盂肾炎。
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水钠潴留
孕早期血浆量开始增加,孕晚期达到高峰,一直维持到分娩,较非孕妇增加1 ~ 1.5 L。水的增加相对多于钠,所以孕妇的血钠浓度和渗透压低于非孕妇。孕妇常因水钠潴留而出现下肢凹陷性水肿。这种水钠潴留和水肿是正常的生理现象,不应限制钠盐或利尿剂的摄入。
高凝状态
由于妊娠期促凝物质合成增加,抗凝物质合成减少,可出现生理性高凝状态,是分娩时胎盘早剥后伤口快速止血的准备。但也可能是促使子痫前期、妊娠期肾功能衰竭、慢性肾脏病恶化的原因。
文案:于晓芳
原插图:许
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