冬季是感冒频发的季节,尤其是对于免疫力低下的孩子来说,感冒更是屡见不鲜。近日,记者从大连大学附属中山医院儿科了解到,近期小感冒患者逐渐增多。儿科余晓辉主任介绍,大多数孩子的症状似乎都是一样的,比如发烧、咳嗽、喉咙痛等。许多父母认为他们的孩子感冒了。虽然症状相似,但属于不同类型的疾病,治疗方法也不同。
1.同样的症状可能属于不同的类型。
于晓辉主任说,患儿多为上感一般型,局部症状为鼻塞、清鼻、打喷嚏、干咳、咽痒、咽痛等。一般症状有发热、头痛、全身不适、躁动、乏力等。有些婴儿在发病早期可能有阵发性脐周疼痛,有些类似急腹症。还有流感,简称流感,由流感病毒和副流感病毒引起,有明显的流行病学史。潜伏期一般为1-3天。发病初期,感染最强,呼吸道症状不明显,但全身症状较重,如发热、头痛、咽痛、肌肉酸痛、全身乏力等。可引起支气管炎、中耳炎、肺炎等并发症。还有一些患者有恶心、呕吐等疾病。查体显示结膜充血、咽部充血、腭滤泡柔软。
还有急性支气管炎,多数先有上感症状,其次以咳嗽为主要表现,开始时有刺激性干咳,1-2天后有痰咳。婴幼儿症状严重,常发热,体温38.5至38.5不等。伴有呕吐、腹泻等消化道症状,一般全身症状不明显。支气管肺炎是儿童时期最常见的肺炎,多见于2岁以下儿童,四季均可发生,尤其是冬春季。
2.第一次高热惊厥要就医。
孩子发烧,很多家长最担心的就是高热惊厥。于晓辉主任介绍,热性惊厥是儿童惊厥的常见病因,多见于6个月至5岁,发病高峰年龄为18个月,患病率为3%至5%。通常在发烧后24小时内出现。
于晓辉主任说,热性惊厥是婴幼儿的常见病。多数患儿预后良好,少数患儿可引起癫痫。父母不要掉以轻心,也不要在事情发生时过度紧张。发生热性惊厥时,家长应采取适当措施,确保婴儿的安全。慢慢让孩子平躺,头向一侧倾斜,松开按钮,使呼吸道通畅。清洁口鼻分泌物,防止呕吐物误吸入,舌头后仰,堵塞气道造成窒息。为防止坠落,请移开周围可能伤害儿童的物体,不要移动或用力按压和束缚儿童的四肢。不要往孩子嘴里塞物品和药物,也不要强行撬开紧闭的牙关,更不要给孩子喂水,以免误进入气管造成窒息。抽搐时,不建议掐孩子或加入山谷,不要刺激孩子,也不要摇晃孩子,以免造成进一步伤害。
于晓辉主任建议,第一次高热惊厥后,无论持续时间长短,家长都要立即带宝宝去医院综合治疗。如果高热惊厥持续5分钟以上,伴有呕吐、颈部僵硬、呼吸困难、极度疲劳、嗜睡等。你应该立即就医。
3.不要把过敏性疾病误认为感冒
随着天气变冷,一些孩子早晚容易出现鼻塞、流鼻涕、咳嗽等症状。很多家长误以为是感冒,赶紧吃感冒药,却不知道往往是过敏性疾病引起的。
于晓辉主任介绍,儿童常见的过敏性疾病包括过敏性鼻炎,大多有过敏史家族史。婴幼儿以过敏性皮炎、食物过敏为主,3岁以上以呼吸道过敏性疾病为主,如鼻炎、哮喘等,主要表现为眼睛红肿、瘙痒、流泪,频繁揉眼睛甚至水肿,鼻痒、鼻沉、鼻塞、打喷嚏、眼下黑眼圈、口呼吸、嗅觉减退或消失、头晕。还有上气道咳嗽综合征,是由鼻部疾病引起的,分泌物流回鼻后部和咽喉部,刺激咳嗽受体,引起咳嗽。基础疾病有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉。主要症状为阵发性或持续性咳嗽,以干咳为主,以白天为主,入睡后较少,常伴有鼻塞、流涕、打喷嚏、流感滴于鼻后,咽后有黏腻感。此外,还有咳嗽变异性哮喘,这是一种特殊类型的哮喘,以咳嗽为主要症状,气道反应性高,但无明显喘息和气短。
半岛晨报39度视频记者沈华
【来源:半岛晨报】
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