每年的寒暑假是我们医院门诊病人最多的时期，尤其是大量的青少年屈光不正患者的到来，令眼视光门诊的医护人员应接不暇。眼视光门诊有一项非常重要的检查就是屈光检测，也就是大家说的验光，如何看懂验光单，尤其是验光单中关于“散光”的理解和解释，一直是困惑家长的一个问题，今天我们就人眼“散光”的现象做一个科普分享。
散光是什么？
1、让我们从一张电脑验光单的解读开始认识散光：
在电脑验光单中：R和L表示右眼和左眼
S表示球镜，也就是近视远视；C表示柱镜，也就是散光；A代表散光轴位的方向。
号表示远视，-号表示近视。
此电脑验光单解读：右眼三次检测，结果稳定，右眼有100度远视，同时还有225度近视散光，散光的轴位在177度方向；
左眼三次检测结果稳定一致，左眼有175度远视，同时还有400度近视散光，散光的轴位在171度方向；
右眼的-2.25就是散光，通常读作225度近视散光；左眼-4.00通常读作400度近视散光；通过这个电脑验光单我们发现了散光。
2、通过形状的角度来看什么是散光
如果把眼睛的角膜当作球体的一部分，那么我们可以有两种常见的类型：圆圆的像篮球，这种眼睛没有散光；椭圆的像橄榄球，这种眼睛就有散光了。
总结下：散光就是眼球或者角膜不圆，呈现稍微扁扁像橄榄球的形态。
3、通过光学现象来了解散光
没有散光的眼睛，进入眼内各方向光线汇聚度一致，理论上可以聚焦为一个焦点。
有散光的眼睛，因为眼睛两个主要子午线上光线汇聚度不一样，导致进入眼内光线不能形成焦点，而是在眼内空间形成两条主焦线。
在一前一后两条互相垂直的焦线之间，形成了一个美丽的光学体，称为史密斯光锥。在两条焦线中间位置，有一个圆形焦平面，这就是最小弥散圆，也是散光眼看东西最清楚的部位。
总结下：从光学方面来看，散光就是眼睛水平垂直两个方向对光线的汇聚能力不一致，导致光线进入眼内不能形成焦点。
也就是说，存在散光的眼睛，光线进入眼睛是不能形成焦点的。
散光的表现
看什么东西都是“散”的吗？
散光眼睛看东西的模糊程度和散光的性质以及程度有很大的关系，一般没有特殊的表现，但是个别情况下会发现视力表检查时看到水平和垂直方向线条清晰度不一致。一般会有：
1、视力下降
2、怕光
3、视物重影
4、视疲劳
通过视力状况，很难判断出是否散光，建议来专科医院，进行屈光学专科检查，才能准确检查出散光的性质及程度。
如何检测散光？
1、客观检查：可以通过电脑验光仪，角膜曲率仪，角膜地形图，眼部生物测量仪等
2、主观检查
单眼仔细观察，看看哪条线最黑最清晰。如果所有的线条一样，那么就没有散光。如果有一条线较黑并清晰，那么就可以初步判断出这只眼睛是有散光的。
散光的分类
1、角膜散光和眼内散光
2、规则和不规则
3、顺规 逆规 斜轴
4、按照类型分为单纯性近视散光，单纯性远视散光，复合性近视散光，复合性远视散光，
混合散光：
散光的危害
1、幼儿时期—弱视
有散光的眼睛因为光线进入眼内不能形成焦点，较大的散光存在时，眼底成像不清晰，对于处于视觉发育敏感期的儿童，容易形成弱视。
2、成人—视疲劳
因为光线不能很好的聚焦，导致未矫正的散光眼视物清晰度不够，眼睛处于不断的调焦过程，容易产生视疲劳。
矫正散光的方法
1、框架眼镜 ：最常用的矫正方法。但是矫正后视觉成像质量不高，存在视物变形及成像差。
2、角膜接触镜 ：硬性高透氧角膜接触镜是矫正散光最好的工具。
3、手术：个性化的手术方式可以提供良好的矫正。
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