时间是很神奇的东西，懂又不懂，龋齿也需要时间。
龋齿从小黑点开始是没错的，只是说它突然变大就有些误会了。
我们知道一个牙齿从健康到完全龋坏要经历很长的时间，而这个时间中最长的就是准备阶段，也就是牙齿表面从干干净净到出现小黑点这个过程。
很多人在我给其治疗龋齿或者是拔牙的时候都会有些抱怨的和我说，“大夫，前几天我才看见牙齿上不过是有一个小黑点而已，我以为好好刷牙就行了，怎么这才几天我就得拔牙了？”
其实是他误会了龋坏的发展过程，黑点的出现基本上意味着你的牙齿已经很糟糕了。
我们都吃过一种苹果，就是表面看起来还很不错的，但是一口咬下去里面都已经坏掉了。
而有的牙齿的龋坏就是这样，虽然不想承认，但事实就是如此。
我们也可以这么说，从一个小黑点的出现到拔牙，是牙齿经历的一次非常痛苦的历劫。
今天我们就说说小黑点是怎么形成的，并且从这个黑点形成到你要拔牙一共分几步，自己如果牙齿上如果已经出现了小黑点，就自行比对一下，自己的龋坏到第几步了。
整个牙齿龋坏的生化反应是很负责的，但如果非要简单来说明，其实就是两个字------脱钙。
我们都知道我们的牙齿最外面的一层是我们人体最最坚固的牙釉质，而这个牙釉质之所以这么坚固就是因为富含大量的钙离子。
但是如果我们的人体口腔内条件满足了龋坏的要求，在细菌、食物、时间等等的作用下，我们的牙釉质就会从钙离子被分离开始，一步一步的被软化被侵蚀。
而这么坚固的组织之所以会被腐蚀，最关键的因素就是细菌在无氧酵解中生产的酸。
酸会溶解一切物质，无论你有多么的简单，所以吃东西后要好好地刷牙漱口是预防龋齿的最有效的手段。
而那么小黑点其实就是牙齿开始脱钙的最开始的表现，不过有的是从外到内，有的是从内到外。
如果是从表层开始的龋坏，其实如果这个时候改变自己的生活习惯，这种龋坏是可以被终止的，甚至龋坏的部位也是可以自行修复的，也可以被看做是龋坏的第一步。
大家如果目前是处于这一状态的话，一定要及时地做出调整，否则一旦出现其他的状况，那一切都晚了。
好了，我们继续说，如果牙齿出现了小黑点，但是我们依旧不以为然地继续生活，吃一些甜食，不注意爱好我们的牙齿，情况就会继续糟糕的发展。
我们的龋坏就会进一步的往下深入，在破坏了我们的釉质后进一步的侵犯我们的牙本质，这是第二步。
这个时候，我们就不会像只有小黑点那样没有任何的感觉的，我们的牙齿会在吃一些过冷或者过热的食物时有一些不适的感觉。
这种情况，我们也许会误会是牙本质敏感，但实际上是我们的牙的龋坏部位已经快接近牙髓了，而牙髓中的神经在受到一些外界刺激后表现出的反应。
但总体来说在，这个时候如果去找医生帮忙，这个牙齿有很大几率是可以被保留的，嗯，更具体地说是保留这颗牙的牙髓，让它继续的有神经有感觉。
可是如果到了第三步，细菌已经完全地腐蚀掉了牙髓外侧所有的防护，直接侵入到了我们的牙髓内，于是这个时候，患者就会在没有任何外界刺激的情况下，自发的出现疼痛，而且是剧痛！
传说中的牙疼不是病，疼起来要人命的阶段就是这个时期。
如果你比较能抗的话，如此疼痛也能忍受过去，我先是表示一个大大的佩服，然后说持续几次剧痛后，似乎这个牙齿好像没有那么痛了？
是不是，我的忍耐让牙齿康复了呢？
不好意思，你错了，不过是从急性的炎症转变成了慢性的炎症而已，牙齿进入了慢性发炎的砖头，而这个时候基本上你的牙齿的牙髓也保不住了。
即使这个时候你去找牙医看牙，除了根管治疗恐怕没有第二条路走了。
是不是认为我都经历这么痛苦的折磨了，这个牙齿的历劫算结束了？
我不幸地告诉你，很难说，有的人是结束了，但是有的人可能还会有第四步。
什么？居然还有第四步？不是我的牙髓都坏死了吗，我连整个牙都不要了，怎么还有继续折磨我？
这个我只能表示很遗憾，因为牙齿虽然是单独的器官，但是它也不是一个完全独立的个体。
它的下部的牙根的最底部有一个小孔叫根尖孔，是人体与牙齿进行营养供应的部位，可是如果我们的牙髓被细菌给侵蚀了，这些有毒的代谢物或者是细菌本身也是有可能从这个小孔反向的作用我们牙齿周围的软组织和牙槽骨的。
于是，有的人在牙齿不是那么痛了以后，在牙齿的根部会鼓出一个脓包，甚至有的人会导致炎症的进一步扩散，到达周围的甚至是大片的牙槽骨及其间隙，形成大范围的感染，也就是我们说的蜂窝织炎。
蜂窝织炎这种情况不知道大家是不是有所了解，但我可以很明确地说，这是一种很危险的情况，如果不及时地进行消炎和引流，最危险的结果是危及生命。
好吧，即使你运气比较好，炎症被局限在牙齿内没有被扩散，但是随着时间的流逝，我们的牙齿会被细菌侵蚀得所剩无几，最后变的非常的脆弱，直到只能被拔出。
于是，我们的牙齿从一个黑点到被拔出的历劫过程总算是结束了，你现在在第几步呢？
说来这么多吓唬人的事，我还是想安慰一下大家的小心灵，如果已经出现了黑点，还是及时去找医生吧。
如果不想经历这么多恐怖的事情，就好好地按照我下面说的做，做好牙齿龋坏的预防工作。
相濡以沫吗，还是说这就是爱情？
我尽可能地简单说明，一共就三条：
第一条：好好刷牙，这个真的非常的重要，到底有多么的重要我就不说了，只是说你现在糊弄的不是别人，真正不好好刷牙的结果只能你自己承担，一定要最少三分钟。
第二条：注意吃的东西，不要吃过多的甜食，你又不是小孩子了，不腻吗？
当然了，小孩子也不能多吃，不管是蛀牙，难道你想成为一个小胖子？
食物要有粗有细，适当地吃一些富含纤维的食物，对于清楚牙齿表明的菌斑有 好处。
第三条：定期的检查和进行必要的医学干预。
比如说小孩子可以去做窝沟封闭，大人每隔半年或者一年去洗一次牙，都是非常有效的预防手段。
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