【组成】黄连、黄芩、党参、花椒、炒枳实、姜半夏、干姜、白芍、乌梅。
【治疗】水煎服,每日一剂。血热甚至比党参还热,加入炒生地、牡丹皮粉、水牛角;皮疹严重,加防风、紫草。鼻出血或血尿者加用角山栀子、蓟;沥干血水,干姜炒熟,地榆炒熟;有关节症状者,加防己、桂枝、秦艽。
【功效主治】健脾敛肝,萎寒热,宁络止血。肠道过敏性紫色疤痕适应症。
【临床应用】治疗68例,1例因肠套叠转为手术治疗,34例服1剂椒梅汤后停止发作。连续用药7天,停药,不再重复手术。32例反复发作,每次使用椒梅汤后症状均可控制。然后用万依汤治疗,三周后停药,无复发。1个案例无效。总有效率为98.5%。
【经验】椒梅汤出自吴鞠通《温病条辨》,治暑邪深入厥阴病。表现为突然腹泻、腹痛、呕吐、血液下降等。类似肠源性过敏性紫癜。病机属土木之虚,正邪之虚炽盛。故椒梅汤酸甘、酸苦、泻热、苦辛、降治法,适用于本病。加上枳实,川椒又苦又苦。是刚柔并济、调和寒热、健脾敛肝的良方。
【处方来源】潘。椒梅汤治疗腹型过敏性紫癜68例临床观察。江苏中医,1988年;(3):9.
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