刚开始当医生的时候，隔壁村的一个医生开了一个大玩笑。一个两岁的宝宝发高烧，妈妈带孩子去诊所打针退烧。大概是躺在妈妈腿上的孩子跳得太猛，妈妈没有经验。医生没有按住，手里的注射器针头卡在了妈妈的腿上。

真正的臀部注射不可能是飞针。

农村的每个村庄都和亲戚朋友联系在一起。当这位宝贵的母亲回家抱怨时，这位长者的名声就毁了，十里村的每个人都知道他连屁股针都打不到。

农村人有一个评价医生水平的标准，就是看医生是否允许打针。这位长辈连屁股针都可以不中，可见舆论有多惨。

00-1010有些朋友可能会好奇，宝宝屁股这么大，又不是医生这么近还能闭着眼睛刺穿。他怎么能扔这么多给别人？

臀部肌肉注射首先要避开坐骨神经。

其实前辈真的是一个老手。马失足的原因是，虽然是简单的肌肉针，但要注意的是，很多：不能太深，否则会刺破骨面，损伤针。不宜过浅，否则会注入脂肪层，药液无法吸收；你不能错过，否则你可能会伤害坐骨神经，留下残疾。只能选择血液丰富、厚度适中的肌肉层注射，这样可以很好的吸收药物，避免出现大疙瘩。

臀中肌是一个很好的注射部位。

医生就像领导，老老实实欺负别人。屁股那么大，臀大肌皮肤粗糙肥胖，注射器针头无法穿透；臀小肌作弊小，只有臀中肌大小合适，深度适中，显得老实巴交。所以医生会做肌肉注射，像打臀中肌这样的注射。尤其是一两岁的孩子，臀肌不够发达，注射臀大肌容易伤到坐骨神经，所以医生护士通常会选择臀中肌。

屁股那么大，怎么会错过？

2005年前后，国家美国食品药品监督管理局突然发布通知，要求在全国范围内禁止给儿童肌注含有苯甲醇的注射剂，因为用苯甲醇注射臀肌可能会引起儿童臀肌挛缩症。

SFDA发布通知，禁止苯甲醇用于儿童肌肉注射。

屁股上有过青霉素的人都知道，注射青霉素的时候，针尖扎进肉里不怎么疼，护士推药的时候疼得厉害。这是因为青霉素以前是青霉素的钾盐，钾离子会刺激神经，引起剧烈疼痛。

所以当时用了一种叫苯甲醇的药水来溶解青霉素，可以减轻病人的痛苦。但后来发现，孩子使用苯甲醇后，臀部肌肉容易出现硬块。这种肿块是臀肌坏死挛缩形成的，不仅会引起疼痛，还会牵拉周围组织，导致孩子走路时脚趾上“八步”，蹲下后膝盖上“蛙腿”。在中国发生许多相关病例后，SFDA通知儿童禁用这种药物。

臀肌挛缩症患者的症状

现在已经不可能给儿童肌肉注射含有苯甲醇的药物，但每次只能给儿童肌肉注射一点药液，反复注射可能会损伤肌肉和神经。与口服药物相比，既不安全方便，也不如静脉滴注有效，所以现在除了接种疫苗等小剂量注射外，很少给孩子进行肌肉注射。

当然也有人认为医生或者医院不喜欢开臀针，因为静脉滴注比臀针赚钱多。这是个见仁见智的问题。

臀中肌肌肉注射的后遗症

data-index="03">打疫苗为什么只打胳膊不打大腿

虽然屁股针很少打，但疫苗的注射还是以肌肉注射为主的，只不过是打的都是胳膊上的三角肌。

三角肌是最常用的疫苗接种部位

选三角肌 作为注射点首先是因为三角肌方便，疫苗注射一般药量也不大，三角肌的肌肉块可以承受这种药量，不需要宽衣解带，撸起袖子干打一针就走，简单方便。试想一下，如果新冠新冠疫苗都需要打臀肌，全国这么多人完成注射起码延长三倍的时间才行。

但也有宝妈问我家孩子为什么打疫苗打的是大腿而不是胳膊呢？其实疫苗也是可以打在大腿上的，而且有学者认为越是小婴儿越应该选择大腿作为注射点。因为小婴儿的三角肌发育较差，注射疫苗时药液有可能无法完全注射进入肌肉，容易引起红肿硬结等不良反应，而大腿的股外侧肌相对来说好很多。

小婴儿适合在大腿部位注射疫苗

当然，具体打在什么地方医生会根据药品说明书来决定，毕竟药品说明书才是药品的使用标准。

静脉针打得整个胳膊都是痛痛痛

说起来静脉输液针现在算是我们最熟悉的注射方法了，毕竟我们是“输液大国”。当然这个输液大国不是什么好名声，输液能够将足够的药物直接输入体内，治疗效果一级棒，但同时也会给人体带来各种潜在风险，这种风险有时候还挺大。

过度依赖大输液

为了避免把药物搞错，护士在扎针之前会反复核对病人的姓名，疾病等情况，不要觉得护士啰嗦，而应该积极配合，记下他们说的注意事项。我就遇到过问三遍都说不过敏，结果扎上针出现过敏反应，才交代上次也这样的病人，你有什么办法。

输液时不要自己调整滴速，避免活动导致针尖刺透血管壁，有不适或者其他问题马上通知护士。有时液体没某些物质会引起过敏或者输液反应，病人千万不能忍着不说，以免耽误抢救的时间。

护士严格查对患者信息防止差错

有时输液后整个胳膊觉得胀痛难受，尤其是针刺的那根血管更是疼痛肿胀，这种往往是药液刺激血管内壁导致的，可以去药店买一点硫酸镁回家兑上温水，对疼痛的部位做温敷。

当然还是那句话，能吃药不打针，除了疫苗，其他针还是尽量不打的好。