听障儿童康复训练,听障儿童全面康复

康健园 | 听障儿康复任重而道远

世界卫生组织发布的《世界听力报告》指出,目前全球有五分之一的人患有听力损失,重度及以上听力损失人数已超过6050万。对于有听力损失的人来说,听力和听力显然是首要需求。对于儿童来说,听力损失会直接影响语言的发展,导致社会、心理和生活的变化。

有耳朵就能听到声音吗

流行病学数据显示,约有1-3的新生儿出生时存在不同程度的听力障碍,这是一种非常高的先天性残疾发生率。有时候是一只耳朵,更多时候是两只耳朵。导致出生时听力障碍的原因有很多,如遗传、孕期病毒感染、出生时高危黄疸、发育畸形等。其中,80%以上的听力障碍发生在蜗牛状内耳耳蜗的听毛细胞。

人类听觉系统的复杂性和微妙性令人印象深刻,至今仍有许多未解之谜。很明显,人类特有的次级听觉中心专门研究声音信号的重新解码。听觉通路的完整性和出生后大量的语音信号刺激是次级听觉通路可持续发展的关键。

新生儿或患有听力障碍的儿童,由于对音频世界中的各种声音缺乏不同程度的接受和编码能力,或传输量较正常少十分之一或百分之一,无法向高级听觉通路传输正常的声音信号,无法产生有意义的神经突触连接和神经网络连接。二级听觉通路,本应欣欣向荣,却像一片沙漠,寸草不生。世界对孩子们来说是沉默的。

康复的“三早”原则

根据世界卫生组织的分类标准,听力障碍可分为轻度、中度、中度、重度和极重度五个等级。听力障碍严重影响孩子的学习能力,口语理解能力、语法能力、交际能力明显落后,导致严重的社会心理问题,阻碍孩子未来的学习和就业。中国康复医学会听力康复专业委员会科普工作组副组长田宏斌博士表示,由于听觉通路神经发育的时间特征明显,因此“早发现、早干预、早康复”的三早原则是听障儿童康复的关键。

早期发现是对新生儿的听力筛查。早期干预旨在明确诊断听力障碍,尽早开展助听器等技术的应用,最大限度地利用听力发展的高速阶段和黄金阶段,刺激听觉通路中神经细胞、突触和神经网络的连接。早期康复就是尽早开始针对性的康复训练。

助听器代际升级与革新

听障儿童“三个早晨”的原则清晰易懂,但落地是一大挑战。助听器和人工耳蜗作为介入工具,原理不同。助听器将不同频率和强度的声音压缩成可以被残余听力处理的信息并传递到听觉通路,而人工耳蜗将声音信号转换成电信号刺激毛细胞上的螺旋神经节并传递到听觉通路。两种方法都存在较大程度的声音失真,因此言语习得与正常听力仍有较大差距,需要专业的听力康复工作者、言语康复工作者、儿童家庭和儿童自身付出巨大的脑力劳动。

研究表明,培养孩子语言发展最有效的方法是让他们与他人交流。这些交流可以发生在不同的场景中,无论是在饭桌上,一起看书的时候,还是在户外聊天的时候。听障儿童需要利用一切机会构建丰富的语言环境,通过语言和对话与儿童进行互动、交谈和接触。

先进技术是以人为本的。丰人鱼系列助听器一直是听障儿童领域的佼佼者。第七代超大功率美人鱼助听器搭载全新的PRISM芯片,确保运算速度和算法再次提升,包括升级后的声音处理系统、新一代全时声音追踪系统和双轨高频重塑技术,再加上经典的大功率双接收器,确保重度和极重度听力障碍人群,尤其是听力障碍儿童,随时随地都能捕捉到真实自然的声音和语音质量。儿童版智能应用让大一点的孩子可以独立控制助听器,比如方向设置和降噪调节。

受疫情影响,戴口罩、一米社交、线上交流都加剧了听障儿童康复的挑战。听力障碍儿童的康复是构建和谐社会的重大课题之一。在此,我们呼吁全社会关注听障儿童,理解他们,理解他们的家庭,理解他们的康复,用爱和科学帮助他们。

(潘佳怡)

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