高血压患者需要长期规律服药来保持血压稳定,从而预防心血管事件的发生。突然停药会增加心血管事件的风险。
研究表明,我国高血压患者血压控制达标的比例不足30%,其中一个重要原因是患者用药依从性差。有些患者可能根本忘记吃药,有些患者可能因为药费或不良反应而停药,有些患者甚至认为不用吃药,血压高了就应该休息。这些想法都是错误的。
如果不小心错过一次降压药,可能什么都不会发生。如果错过两次或两次以上,可能会出现头痛、恶心、心悸等症状,甚至血压急剧升高,可能导致心肌梗死、脑出血等危及生命的并发症。
目前高血压患者需要积极改善生活方式,遵医嘱服药,保持良好的血压水平。那么错过服用高血压药物怎么办?需要马上服用吗?不要慌,仔细阅读以下几点,提前知道对策。
一、长效降压药
如果是长效降压药,有一天忘记服用就不用服用了。第二天按照原剂量的说法继续服用就可以了。
所谓长效降压药,就是长期每天服用一次的药物。
例如:硝苯地平控释片、氨氯地平、缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、卡维地洛等。
如果错过的时间超过72小时,则发现血压水平相对较高。应及时就医,确定是否需要使用短效降压药,待血压稳定后再定期服用长效降压药。
二、短效降压药
一般短效降压药是指每天需要服用两次或两次以上的药物。如发现漏服药,应立即服用,下午服药时间适当推迟。但是如果发现马上就是下一次用药的时间了,比如错过的用药时间已经超过了两次用药间隔的一半,那么就不需要补药了,下一次用药就可以正常了。
如果想起来已经是晚上了,服药4-6小时后测得的血压波动不大,一般不需要再服药,第二天就可以正常服药。
补服降压药还需要注意:
1.降压药漏服时,不要擅自加服,即不要一次两剂一起服用。这样做可能会导致血压突然下降,诱发脑梗死,造成严重后果。
2.如果错过服用美托洛尔等受体阻滞剂,一定要严格遵循逐渐减量再停用的规律,否则会引起血压反弹,突然增加心绞痛和心律失常的风险。如果发现这种药不见了,必须立即服用。
3.大多数人白天有两个血压高峰,即早上6-10点和下午4-8点,晚上入睡后血压较低。最好在早上6点和下午4点服用降压药,不要在睡前服用。避免连续几天缺药,否则容易导致早晨血压达到高峰,增加心血管事件的风险。
4.如果还是单纯使用短效降压药,建议去找心内科医生看看能否换成降压效果稳定的长效药物,既省去了反复服药的麻烦,又能更好的维持血压。
5.有些心功能不全的患者,如果发现自己错过了当天的利尿剂,最好及时补救。除非他们发现已经错过了利尿剂时已经是晚上了,否则不要服用,以免夜尿频繁影响睡眠。
当然,不管如何科学补服,不漏服药物才是最重要的。推荐大家几个小方法:
1.在手机上设置闹钟提醒。
2.使用分时药盒或电子智能药盒。(值得注意的是,有些药物,如替米沙坦、比索洛尔片等,从包装中取出后,暴露在空气中容易吸湿变软。为了避免影响药效,需要检查药盒的密封性。)
3.做一个药物治疗日历。给每种药打上标记
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