病因、发病机制和机制仍不清楚。婴儿得了这种顽固性癫痫该怎么办?

2009年的新浪博客上,一位年轻母亲写下了这样一段令人绝望的话:昨天才从儿童医院回来,我家宝宝被确诊为兰诺克斯综合征。看着宝宝,我心都要碎了,今后要我如何是好啊?

2009年在新浪博客上,一位年轻妈妈写下了这样一句令人绝望的话:我昨天刚从儿童医院回来,宝宝被诊断出拉诺克斯综合征。看着宝宝,我的心会碎。以后该怎么办?

在这个博客之后,她开始断断续续地记录自己的宝宝患上Lannox综合征的诊断、治疗和随访情况。这个真实的故事读起来让人感到悲伤和难过。

博客里孩子的名字叫“念恩”,是宝宝妈妈取的,意思是记住所有帮助过他的人。十四个月的时候,只能咬手吮吸,眼睛不按指示移动,认不出人,甚至拒绝走路。为了孩子的健康成长,家人想尽一切办法求医问药:除了在正规医院认真治疗,还在长辈的指示下寻求巫医,只是寻求心理安慰;甚至买了所谓的“磁铁枕头”,据说可以抗癫痫.念恩妈妈的记录具体真实,而这个看似不理智的故事背后,其实是他们的急切。

念恩的母亲还记录了一系列医生冷漠、求医曲折等辛酸故事。很多细节让人们感受到了蓝诺克斯综合征患儿及其家人的压力和痛苦。

病因复杂发病、机制尚不清楚,婴儿得了这种难治性癫痫该怎么办?

Lanox综合征是一种罕见的疾病,在人群中发病率很低。Lanox综合征的发病率仅占儿童癫痫的1%-4%,占所有癫痫的1%-2%。所以很多人对它知之甚少,儿童家庭在网上能找到的关于Lanox综合征的科普知识非常少。来说说这个故事,什么是Lanox综合征及其病理?如何治疗和预防?

最难治疗的儿童常见癫痫综合征之一

拉诺克斯综合征(LGS)是儿童最常见的癫痫综合征之一,难以治疗。虽然目前临床上有许多新型抗癫痫药物联合用药和个体化用药,但多数患儿的癫痫症状仍处于失控状态,常伴有认知功能下降和行为异常,严重影响患儿的生活质量。

这种疾病的发病高峰在3-5岁之间,大约80%的儿童癫痫发作延迟到成年。

那么,兰诺克斯综合征有什么临床症状呢?

LGS的一个重要特征是同一患者有多种癫痫发作类型。国际抗癫痫联盟于1985年发起的LGS临床特征包括以下几点:

(1)多发生在1-8岁,以学龄前为高峰;

(2)最常见的癫痫发作形式是轴向张力性发作(抬头、点头或全身伸展)和非典型失神性发作;

(3)此外,常伴有不定肌阵挛、全身强直阵挛性发作、单纯部分性发作、肌张力障碍性发作等。

(4)不同程度的智力下降。

病因和发病机制目前尚不清楚

LGS病是一种病因复杂、发病机制不明、预后不良的儿童癫痫综合征。目前认为与孩子的产前、围产期、分娩有关。

后因素有关,也可能与先天代谢异常,先天脑发育异常、感染、外伤等有关,有10%到20%的婴儿痉挛症也可能发展成LGS。

此外,有学者研究该病发病机制,发现该病也可能与患儿父母血浆氨基酸水平、患者免疫系统异常、葡萄糖代谢异常有关。

对于LGS来说,有什么治疗方法呢?

(1)药物治疗

在疾病早期目前仍主张以丙戊酸(VPA)为首选药物。该药对多种发作有效,包括非典型失神发作、肌阵挛、失张力等。该药最严重的副作用是致命性的肝损害。

随着新型抗癫痫药(AEDS)的不断用于临床,难治性 LGS 的治疗取得了长足的进步。目前报道较多的有托吡酯 (TPM)、拉莫三嗪、非氨酯。既可单药使用又可作添加治疗。 此外,氯巴占和大麻二酚已获FDA批准治疗LGS。

(2)生酮饮食疗法

生酮饮食是用于治疗儿童难治性癫痫的饮食疗法,饮食中含有高比例的脂肪、低比例的碳水化合物,而且食物中会合理搭配蛋白质、微量元素、维生素含量丰富的食物,是配方的饮食,可以治疗儿童癫痫,也可以减少癫痫的复发率。

(3)对于一些症状难以控制的患者,可以考虑致痫灶切除或胼胝体切开

毫无疑问,兰诺克斯综合征不但是患儿与家庭难以承受的一种压力,也是医学界的一道重要难题。但我们可以看到,该病的病理研究与治疗方法始终在进步,新型抗癫痫药物及非药物疗法使得该病的治疗有了长足进步,同时,外科治疗也获得了很大进展。相信随着医学的进步,兰诺克斯综合征(LGS)患者的症状会得到更佳控制,生活质量将得到更好提升。

最后,以开篇博客中LGS患儿念恩父亲的一段话作为结尾,唯愿像念恩一样的众多LGS患儿得到良好治疗,尽可能多地享受生命的美好。

病因复杂发病、机制尚不清楚,婴儿得了这种难治性癫痫该怎么办?

“请记住,太阳照常会升起,那每一次喷涌而出的赤红,都是世界上最好的一针强心剂。你没有理由逃避,那晨时的露珠就像是你昨夜的泪水,都将化为空气;腮边的痕迹,枕边的潮湿,都将是你前进路上最美的印记。相信爱,相信奇迹,因为我们一直在努力!”

声明:本文作为医疗科普文章,不构成诊疗建议,不能取代医生对特定患者的个体化判断,如有就诊需要请前往正规医院。

参考资料

兰诺克斯综合征的研究进展-杨旭红,王光伦,《宁夏医学杂志》

兰诺克斯综合征外科治疗进展-刘翔宇,孙康健,谭启富,《临床神经外科杂志》

@念恩妈 的博客-新浪博客

生酮疗法-百度百科

内容来源网络,如有侵权,联系删除,本文地址:https://www.230890.com/zhan/94509.html

(0)

相关推荐

  • 好好说话是对孩子最好的教育,与孩子好好说话

    低声说与大嗓门,哪个更有效在现实生活中,我们总能看到这样的场景。面对哭闹的孩子,母亲越歇斯底里地大声训斥,孩子的哭闹声就越大。其实孩子的大嗓门是被妈妈的高分贝吊起来的。这种母子之争...

    生活 2021年11月26日
  • 哈弗h6销量2020年10月份排名,比亚迪宋suv销量排行榜

    根据乘联会公布的销量数据统计,今年10月SUV销量为78.5万辆,同比下滑16.4%,环比增长7.2%。虽然今年受芯片原因而导致市场出现异常,但从这两个月开始可以看到环比在不断增长,说明大环境逐步趋向正常化。那么接下来就一起看看10月销量排名前10款SUV有哪些?

    生活 2021年11月14日
  • 一喝水就尿多,是因为肾脏不好吗?医生告诉你答案

    日常生活中,人们常说排尿的情况和肾脏健康是息息相关的,一喝水就上厕所,不仅影响工作效率,还容易被工作上的同事说闲话。

    生活 2021年10月13日
  • MG ONE全球发售,售价1.078-1.298亿元。

    文章长度:0太短了,请勿浪费资源

    科技 2021年12月9日
  • 随着房企的离开,万科又失去了一位老将,成都总经理史飞辞职。

    本文来源:时代财经 作者:刘新歌

    生活 2021年10月30日
  • 4岁女孩吃了酸糖后舌头烧了一个洞。

    据英国《都市报》报道,澳大利亚一个四岁女孩在吃了一种酸糖果后舌头严重烧伤。据了解,小女孩Willow Wright趁妈妈Kirsty在楼上工作的时候偷偷在橱柜里拿了大约10种甜食吃,这些甜食的包装上标着“极酸”。她的嘴里很快就产生了灼热反应,甚至感觉自己的皮肤在脱落,于是她流着眼泪跑向妈妈。Kirsty立即打电话给当地的家庭医生,但被告知她也无能为力,这样的反应会在几天后自行消退。牙医警告说,高酸度的酸糖对幼儿是非常危险的。这款在美国和澳大利亚销售(但英国没有这种糖)的糖果总共含有四种不同类型的酸;抗坏血酸、柠檬酸、乳酸和苹果酸。它的包装上写着一条警告:四岁以下的儿童不应食用,而且在短时间内吃多颗糖果“可能会引起暂时的不适”。来自澳大利亚牙科协会的Jonathan Teoh对媒体表示:“含有这种酸性或PH值低的产品会对人的脸颊和舌头造成化学灼伤。我们见过很多类似案例,我自己已经把所有的棒棒糖都扔掉了。希望家长们知道这些棒棒糖很危险。”这家糖果公司在其网站上表示,该糖果中使用的成分已经获得了美国食品和药物协会(FDA)的批准,并且PH值符合有关规定甚至低于规定值。正常食用时,消费者不会遇到任何问题。但是,有些消费者可能对这些成分更加敏感。为了确保消费者的食用体验,每个包装上都印有一份自愿声明,警告这款糖果非常酸,可能会刺激较为敏感的嘴和舌头。”(中国青年网编译报道)

    生活 2021年11月9日