(通讯员：聂、陈佑威、赵炯)“倒计时77天，你是我辛辛苦苦守护的宝贝；倒计时一天，今天是值得庆祝的一天，而我们的宝宝终于回家了……”宝宝住院期间，马宝的日记里写满了78篇文章，厚厚的住院日记，文字里写满了伟大的母爱。

11月16日，在世界早产儿日之际，华中科技大学附属协和医院新生儿科(以下简称协和医院)与妇产科联合举办世界早产儿“爱与未来”主题活动。活动上还举行了甜蜜的生日派对。胎龄27周、出生体重仅630克(相当于一大瓶饮料)的早产儿“巴掌宝宝”阿布(昵称)在儿科、妇产科、心内科、肾内科、胃肠科、传染病科的共同护送下顺利出院。半年过去了，阿不已经成长为一个可爱的小女孩，受到大家的喜爱。

“87天过去了，勇敢的阿不已经半岁了。让我们一起许个愿，祝她健康成长。”新生儿科主任王琳教授，从出生、出院到回来复查，特别爱这个早期的小天使。生日会上，新生儿科医护人员送给阿阿布精心准备的生日礼物，分享新生们的喜悦和甜蜜。

然而，这份“甜头”来之不易。从备孕、保胎、分娩到治疗，每一个环节都有“如履薄冰”，这让宝宝的父母和所有的医生护士都为之付出了巨大的努力。

新生儿科、妇产科的医疗团队与阿布的家人合影。

精心制作的住院日记

00-1010 32岁的张女士和丈夫都是北京人，因工作原因一直住在河南信阳。结婚后，这对年轻夫妇一直想要一个孩子，但他们已经怀孕3年了，但他们没有怀孕。经过一系列检查诊断，张女士输卵管堵塞，出现卵巢早衰等问题，医生判断她自然受孕的概率很小。

渴望生儿育女的张女士并没有因此而放弃，并寄希望于辅助生殖技术。他们去过河南和北京的很多医院，但是效果都不大。直到去年7月中旬，张女士和丈夫来到协和医院生殖中心，希望在这里有一个“妈妈”梦。

结合张女士的备孕经历，经过一系列的检查和评估，协和医院生殖中心刘琳副教授为她“量身定制”了一代试管婴儿技术。去年10月，手术后，将一个良好的胚泡移植到张女士体内，顺利存活。

怀孕后，张女士让全家人沉浸在喜悦中。然而，在怀孕第14周，意外发生了。今年1月，张女士和丈夫在云南旅游。在路上，她发现水肿和高血压。当她处于焦虑状态时，她立即中断了行程，赶往武汉。到达协和医院后，产科夏格清教授立即接诊了张女士，并安排她住院治疗。

备孕四年，辅助生殖带来好“孕”

“全身水肿严重到我根本看不清她的眼睛。”产科夏格清教授入院后发现张女士血压很高，最高160，肝功能差，腹水严重，呼吸功能不好，继续妊娠会面临极高的风险。

爱儿子又很珍惜这次怀孕机会的张女士，不想放弃。她愿意冒继续怀孕的风险。夏教授被张女士强烈的保胎愿望深深打动。为此，夏教授根据张女士的实际情况制定了“个性化”的诊疗方案。住院10天后，张女士血压得到控制，水肿好转，情况稳定，顺利度过了第一次危险期。

回国后，张女士与夏教授保持密切联系，直到怀孕第21周，第二次危机再次袭来。为了保护宝宝，张女士未能按照医嘱按时服用降压药。在信阳到北京的火车上，她的血压一度飙升到170以上，全身浮肿更加严重。意识到危机是

dent: 2em;" data-track="24">心急如焚的张女士立即联系了协和产科夏革清教授，并从郑州直接奔赴武汉协和医院。经过仔细评估并综合张女士强烈的意愿，夏教授认为虽已达到终止妊娠的指征，但情况还在可控范围内。

“我们一起往前走一走，这次一定要按照我的要求来。”张女士这次严格遵守医嘱，情况稳定后再次回家继续保胎。

4月6日，孕25周时，张女士全身水肿加重并连续多天腹泻，胃肠道反应严重，情况比上次更加严重，入院时已经十分虚弱。夏教授再次为她调整治疗方案，每天行B超、电解质、尿液监测，并安排了肾内科、心内科、消化内科、感染科等多学科大会诊，全力保护母婴安全。

孕27周+2天，张女士水肿和腹泻情况依旧存在，电解质也出现紊乱，营养供应不足，B超监测胎儿生长趋于停止，再继续妊娠将会慢性缺氧，导致胎儿流产，孕妇也面临危险。当机立断，夏教授立即为张女士紧急安排手术。

4月22日下午，产科、新生儿科、麻醉科、手术室等多学科团队安排就绪，产科夏革清教授、韩黎、朱颖医生开始实施剖宫产手术。在严密的手术方案和多学科团队的护航下，一个半小时后，伴随一声啼哭，张女士顺利诞下一名成人巴掌大小的女婴，体重630g，评分3~4分。出生后，转入新生儿科继续治疗。

精细化用爱呵护，87天勇敢闯关

“胎龄未满28周的宝宝又称为超早产宝宝，救治难度比早产宝宝更高，630g目前是我院早产儿救治最成功的记录。”新生儿科王琳主任介绍。一般来说，在妈妈肚子里待满37周以上的宝宝是足月儿，身体各器官基本发育成熟，可以适应外面的世界。而早产宝宝只能在模拟妈妈子宫环境的暖箱里继续完成器官发育。

据新生儿科陈燕副教授介绍，早产宝宝一般要经历呼吸关、喂养关、感染关等一系列关卡。在早产小天使历险记里，用惊心动魄形容病情变化的惊险时刻毫不夸张，得益于医护日常的演练、磨合与默契，阿不顺利闯关。

“阿不很乖，勇敢而有力的快速成长，仿佛知道我们在为她加油。”

面对提前“破壳”的阿不，新生儿科王琳教授、陈燕副教授、童超医生、儿科吴丽芬总护士长、何娇护士长团队迎难而上，丝毫不敢懈怠。值班医生护士们24小时轮流守护，时刻盯紧宝宝各项体征，以精细化治疗与护理一次次助力小天使度过难关。

刚送入新生儿监护室时，阿不只有巴掌大小，体重仅630g，全身青紫不能自主呼吸，全身器官发育极不成熟：皮肤如胶冻般泛红；胳膊比成人手指还要细；皮肤薄如纸，血管纤细，生命体征微弱。

出生时只有成人巴掌大小的阿不

入病区后，阿不起初连续三天未排胎便，急坏了医护人员。为排除肠道闭锁症，医生只能用牙签粗细的软管慢慢伸入宝宝狭窄的肛门，直到探查有粪便，排除了肠道闭锁，全体医护才长舒一口气。

为保障营养和药物支持，凭借娴熟的操作手术，新生儿科医护团队为宝宝先后建立了脐静脉置管和PICC，均一次成功，以“最小干预”减少对宝宝的刺激。由于体重太轻，无法自主呼吸，在多轮呼吸机和药物治疗下，出生44天后，阿不才顺利脱离呼吸机自主呼吸。

令人欣慰的是，经过医护团队悉心治疗，阿不成长恢复得很快，住院81天后转入母婴同室，重回妈妈的怀抱。

住院87天，闯关成功的阿不顺利出院

7月17日，历经87天生命闯关，在足月当天，阿不顺利出院，一家三口终于团聚。出院时阿不体重已有2.05kg，脑磁共振、眼底筛查、听力筛查等检查均正常，无任何严重并发症。目前，阿不已长到10余斤，健康良好。

半岁的阿不开心“回家”

据悉，每年11月17日是“世界早产儿日”。世界卫生组织（WHO）报告显示，全球每年有1500多万婴儿是未满37周的早产婴儿，而我国每年有110万早产宝宝出生，即每10个新生宝宝中就有1个早产儿，他们一出生就会被送到NICU早产儿监护室。

作为华中地区综合实力最强大的医院之一，为精心呵护每一位准妈妈和早产小天使，协和医院已建立起妇产科与新生儿科多学科联动的全流程闭环诊疗模式，并具备综合医院里强大的多学科诊疗能力。目前协和医院新生儿科开设有新生儿重症监护室、普通病房、特需病房，开放床位49张，年收治新生儿2000余名。在省内率先开展肺泡表面活性物质替代治疗新生儿呼吸窘迫综合征，已建立完备的早产儿救治体系。在新生儿肺脏、脑部及免疫系统等方面的研究处于国内领先水平。

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