饮食|这是癌症患者真正应该避免的食物。

俗话说“三分治七分治”治病，如何调理，饮食是关键。

乳腺肿瘤确诊后，很多患者在饮食上下了很大功夫，餐桌也变得越来越“精致”。从最初的“无肉、无剩饭、无营养”，他们逐渐改善了不良的饮食习惯，更加注重营养搭配。

同时“禁忌”越来越受到重视：大豆不能吃雌激素，老母鸡不能吃，去壳的不能吃，牛羊肉不能吃.其实正确的调养并不需要那么“真”，这些口耳相传的“经验”也不一定正确。生活中，真正需要避免的就是这六种食物！

01

蜂王浆、蜂皇浆、燕窝、雪蛤、紫河车（胎盘）

3354乳腺、甲状腺等激素相关肿瘤患者应提高警惕。

众所周知，乳腺癌的发病率与雌激素水平的升高呈正相关，雌激素水平的升高包括内源性雌激素和外源性雌激素。临床上，许多与乳腺癌发病相关的危险因素与雌激素有关，主要通过性激素相关途径发挥作用[1-2]。因此，乳房手术后的患者应特别注意饮食中含有较多雌激素的食物。

生活中也有很多关于雌激素的“体验”，比如含有雌激素的豆浆不能喝，鸡蛋要禁忌等等。其实豆浆和鸡蛋都含有蛋白质，是很好的蛋白质补充食品，可以食用。当然，任何食物都要注意适量。

甲状腺癌也受激素影响很大，所以饮食中也要注意可能影响激素异常的食物。

02

西柚、塞维利亚橙子、杨桃、石榴及相应的果汁

3354避免服用靶向药物/化疗。

说到健康的饮食习惯，我们都知道“多吃水果和蔬菜”，但有些水果是例外，尤其是在某些特定的情况下，比如服用靶向药/化疗时，西柚（又叫葡萄柚）就是不合适肿瘤患者的“反面典型”水果。.

像柚子/葡萄柚一样，不适合癌症患者食用的水果还包括塞维利亚橙、杨桃和石榴。追根溯源，它们实际上影响体内CYP3A酶的活性，干扰抗癌药物的代谢，从而影响药物在体内的疗效。需要注意的是，即使是他们的果汁和复合饮料也有抑制CYP3A酶,的能力，也需要避免服用靶向药物/化疗。

据报道，柚子会影响许多药物的疗效，包括依托泊苷、奥拉帕尼、克唑替尼、厄洛替尼、吉非替尼、卡波替尼、依维莫司、伊马替尼、拉帕替尼和尼洛替尼[3]。

常见的柚子、红心蜜柚、橘子等水果可以正常食用。如果你真的很担心，就在服药前后一两个小时不要吃这些食物。

03

人参、奶蓟、银杏叶、治疗抑郁症的植物性补充剂

3354避免使用化疗药物期间的禁忌

许多化疗药物需要通过CYP2D6酶代谢才能发挥疗效。这些食物/药物可干扰体内CYP2D6酶，降低化疗药物的有效性或通过阻止药物完全分解而毒害人体[4]。

PS:部分护肝片含有水飞蓟。

"38">04

大蒜、生姜、当归

——服用抗凝血药物期间需忌口

肿瘤患者普遍存在血液高凝状态，血液高凝状态可以促进肿瘤转移，血栓栓塞等一系列并发症[5]，通常情况下，肿瘤患者会使用抗凝药物。

大蒜、生姜、当归属于活血化瘀类食物/药物，可能会使抗凝药物的抗凝效果变强，从而增加出血的风险[4]。

常用的抗凝药物有：

• 注射用抗凝药物：肝素、依诺肝素、替他肝素、阿地肝素
• 口服抗凝药物：华法林、双香豆素、硝酸香豆素
• 凝血酶抑制剂：水蛭素、阿加曲班

05

高脂肪、高糖、高淀粉的食物

——所有肿瘤患者都需适当忌口

这些食物的主要问题是会导致超重或肥胖，其中肿瘤细胞会更强力地摄取葡萄糖，会直接促进肿瘤的生长和恶化，从而增加肿瘤死亡、复发的风险。因此，忌口高脂肪、高糖、高淀粉的食物，对于肿瘤患者来说大有裨益，尤其是接受新型抗肿瘤药物治疗的患者，胃肠道由于药物原因比较脆弱。

哪些是高脂肪、高糖、高淀粉的食物呢？例如：薯条、糖果、运动饮料、能量饮料、碳酸饮料等含糖饮料；蛋糕、点心、饼干以及其他烘焙食品；精白面粉制作的面包、披萨等。

06

含有致癌物质的食物

——所有肿瘤患者都需忌口

这里面就包括比较多了，香烟、酒精、黄曲霉素、米酵菌酸等常见的致癌物，还有槟榔、加工肉、烧烤、发霉变质的食物等都是需要忌口的食物。而且是不分癌症类型，哪怕是身体健康的人，也应该尽量少接触的食物。

这些食物中大多含有致癌物，甚至有些是1类致癌物，可能增加人体患癌风险。尽管要考虑剂量的问题，也应该防患于未然，少接触为好。

肿瘤患者的饮食无非是在懂得忌口的情况下，尽可能吃好、吃饱，吃得营养均衡。但也该认识到哪些食物才是真正需要忌口的食物，文中分享了6种需要忌口的“发物”，转给身边需要的人，大家一起健康饮食、科学忌口！

如果有不清楚的，也千万不要盲目忌口，以免诱发营养不良，对病情更不利。

参考文献：

[1]Travis RC, Key TJ.Estrogen exposure and breast cancer risk[J].Breast Cancer Res,2003,5(5):239-247.

[2]Pike MC, Spicer DV, Dahmoush L, et al. Estrogens, progestogens, normal breast cell proliferation, and breast cancer risk[J].Epidemiol Rev, 1993,15(1):17-35.

[3]Segal E M , Flood M R , Mancini R S , et al. Oral Chemotherapy Food and Drug Interactions: A Comprehensive Review of the Literature[J]. Journal of Oncology Practice, 2014, 10(4):e255.

[4]5 Things to Know About Alternative Therapies and Cancer. https://www.medscape.com/viewarticle/909044

[5]刘俊青, 刘春香, 韩金凤. 中医药治疗恶性肿瘤患者血液高凝状态的研究进展[J]. 广西医学 2021年43卷3期, 363-366页, ISTIC CA, 2021.

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